阵发性室上速是一种常见的心律失常,病因、症状、诊断、治疗、预防等是了解该疾病的关键方面。
1. 病因:阵发性室上速的发生主要与心脏传导系统存在异常通路有关,常见的有房室结双径路和房室旁道。此外,一些疾病如冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等也可能引发,情绪激动、过度劳累、大量饮酒、喝浓茶或咖啡等不良生活方式也会诱发发作。
2. 症状:发作时患者常突然感到心悸,心跳速度明显加快,可能伴有胸闷、头晕、乏力等症状。严重时会出现黑矇、晕厥,影响心脏的正常泵血功能,导致重要脏器供血不足。部分患者还可能有胸痛、呼吸困难等表现。
3. 诊断:主要依靠心电图检查,发作时心电图可呈现特征性改变,如心率快速且规则等。对于发作不频繁的患者,可采用动态心电图监测,以捕捉发作时的心电图情况。此外,食管电生理检查、心内电生理检查等也有助于明确诊断和确定异常传导通路的位置。
4. 治疗:发作时可尝试刺激迷走神经的方法,如深吸气后屏气再用力呼气、刺激咽喉部诱发恶心呕吐等。药物治疗方面,常用的有腺苷、维拉帕米、普罗帕酮等,这些药物能通过不同机制终止心动过速发作,但使用时需遵医嘱。对于频繁发作、症状严重或药物治疗效果不佳的患者,可考虑导管消融治疗,该方法能有效破坏异常传导通路,达到根治目的。
5. 预防:保持健康的生活方式至关重要,要规律作息,避免熬夜和过度劳累。戒烟限酒,减少浓茶和咖啡的摄入。学会调节情绪,避免精神过度紧张和焦虑。定期进行体检,积极治疗可能存在的基础疾病。
阵发性室上速虽然是一种较为常见的心律失常,但会给患者带来不适,影响生活质量。了解其病因、症状、诊断、治疗和预防等方面的知识,有助于患者更好地应对疾病。一旦出现相关症状,应及时就医,在医生的指导下进行规范治疗。
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