心脏突突跳可能由生理性因素、心律失常、心脏神经官能症、甲亢、贫血等因素引起。
1. 生理性因素:剧烈运动、情绪激动、大量饮酒、喝浓茶或咖啡等,会刺激交感神经兴奋,使心率加快,从而出现心脏突突跳的感觉。一般在去除诱因,适当休息后,症状可逐渐缓解。
2. 心律失常:这是导致心脏突突跳常见的病理性原因。比如早搏,包括房性早搏、室性早搏等,心脏会提前收缩,打乱正常的心跳节律,患者就会感觉心脏突然“咯噔”一下或突突跳。还有房颤,心房失去正常的收缩功能,心跳变得极不规则,也会有心脏乱跳的感觉。另外,阵发性室上性心动过速发作时,心率可突然增快至每分钟150 - 250次,患者会明显感觉到心脏快速跳动。
3. 心脏神经官能症:这是一种神经功能失调引起的心血管系统功能紊乱疾病。患者通常在精神紧张、焦虑、压力大等情况下发病,自觉心脏突突跳,还可能伴有心悸、胸闷、气短、心前区疼痛等症状,但经过详细的心脏检查,往往没有器质性病变。
4. 甲亢:甲状腺功能亢进时,甲状腺激素分泌过多,会加速机体新陈代谢,使交感神经兴奋性增高,从而导致心率加快,出现心脏突突跳的症状。患者还可能伴有多汗、消瘦、食欲亢进、手抖等表现。
5. 贫血:人体外周血红细胞容量低于正常范围下限,无法对组织器官充分供氧。为了满足机体的需求,心脏会代偿性地加快跳动,导致患者感觉心脏突突跳。患者还可能出现面色苍白、头晕、乏力等症状。
心脏突突跳可能由多种原因引起,生理性因素导致的通常可自行缓解。但如果症状频繁发作、持续不缓解或伴有其他不适症状,应及时就医,进行心电图、心脏超声、甲状腺功能、血常规等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。治疗时,若为心律失常,可能会使用美托洛尔、胺碘酮、普罗帕酮等药物;甲亢患者可能需服用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物;贫血患者则可能需要补充铁剂、维生素B12、叶酸等。但具体用药需遵医嘱。
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