什么是肠激惹综合征，该如何治疗？
- 发布时间：2025-04-29 10:32:39
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肠激惹综合征是一种常见的功能性胃肠病，症状、病因、诊断、治疗、预防等是了解它的关键方面。症状有腹痛、腹泻、便秘等；病因涉及饮食、心理、肠道感染等；诊断依靠症状、检查排除其他疾病；治疗有药物、心理等方法；预防需从生活习惯入手。
1. 症状：肠激惹综合征患者常出现腹痛，疼痛部位不固定，以下腹部和左下腹较为常见，疼痛程度轻重不一，发作时间也不规律。腹泻也是常见症状，粪便多为糊状或稀水样，可带有黏液，但无脓血。部分患者会出现便秘，表现为排便困难、粪便干结，呈羊粪状或球状。还有些患者会出现腹泻与便秘交替的情况。此外，患者可能伴有腹胀、恶心、呕吐、食欲不振等消化不良症状，以及焦虑、抑郁、失眠等精神症状。
2. 病因：饮食因素是重要原因之一，食用过多辛辣、油腻、刺激性食物，或摄入不耐受的食物，如乳糖不耐受者饮用牛奶后，都可能诱发肠激惹综合征。心理因素也起着关键作用，长期处于精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪状态下，会影响神经系统对胃肠道的调节，导致胃肠功能紊乱。肠道感染后，肠道黏膜受到损伤，肠道菌群失调，也可能引发该疾病。肠道动力异常，如肠道蠕动过快或过慢，会影响食物的消化和吸收，导致症状出现。另外，遗传因素也可能使部分人更容易患上肠激惹综合征。
3. 诊断：医生主要根据患者的症状进行初步判断，如反复发作的腹痛，伴有排便习惯和粪便性状的改变。同时，会进行一系列检查以排除其他可能的疾病，如结肠镜检查，可直接观察肠道黏膜的情况，排除肠道肿瘤、炎症性肠病等；大便常规检查，能了解粪便中是否有白细胞、红细胞、寄生虫等；血液检查，可检测血常规、生化指标等，评估患者的身体状况。
4. 治疗：药物治疗方面，对于腹泻型患者，可使用蒙脱石散、药用炭等止泻药物；对于便秘型患者，可选用乳果糖、聚乙二醇等缓泻剂；调节肠道菌群的药物，如双歧杆菌四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等，有助于恢复肠道正常菌群，改善症状。心理治疗也不容忽视，对于伴有明显精神症状的患者，可进行心理疏导、认知行为疗法等。此外，中医治疗如针灸、中药等也有一定疗效。
5. 预防：保持良好的饮食习惯，规律进餐，避免暴饮暴食，减少食用辛辣、油腻、刺激性食物，避免食用不耐受的食物。注意心理调节，学会释放压力，保持心情舒畅，可通过运动、旅游、听音乐等方式缓解不良情绪。加强体育锻炼，增强体质，提高免疫力。注意饮食卫生，避免肠道感染。养成良好的排便习惯，定时排便，避免憋便。
肠激惹综合征虽然不会危及生命，但会严重影响患者的生活质量。了解其症状、病因、诊断、治疗和预防方法，有助于患者更好地管理疾病。患者应积极配合医生治疗，调整生活方式，以缓解症状，减少疾病的发作。如果出现相关症状，建议及时到正规医院的消化内科就诊。
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