慢性间质性肾炎怎么诊断?

发布时间：2017-12-15 10:10:02: 家庭医生在线疾病查询

　　间接性肾炎的感染有很多种原因，这些原因当中感染因素就是一个不可忽略的重要因素，因为能够感染间接性肾炎的因素有太多种了，比如说不控制饮食的习惯这一因素，当患者不能够更好的控制自己的饮食习惯，和酗酒习惯的时候很有可能就会导致患者出现慢性间接性肾炎疾病，那么该怎么去鉴别诊断呢?

　　一般有多尿、烦渴、恶心、夜尿、肉眼血尿、肌无力、软瘫、关节痛等表现。

　　急性间质性肾炎因其病因不同，临床表现各异，无特异性。主要突出表现为少尿性或非少尿性急性肾功能不全，可伴有疲乏无力、发热及关节痛等非特异性表现。肾小管功能损失可出现低比重及低渗透压尿、肾小管性蛋白尿及水、电解质和酸碱平衡紊乱，部分患者表现为Fanconi综合征。

　　慢性间质性肾炎常为隐匿、慢性或急性起病，因肾间质慢性炎症改变，主要为纤维化组织增生，肾小管萎缩，故常有其共同临床表现。

　　由于此病临床表现缺乏特异性，诊断往往很不及时。为防止漏诊，应详细询问病史，争取尽量找到病因。尿液比重低，尿沉渣检查变化较少，常仅有少量细胞，一般无细胞管型。蛋白尿一般较轻，尿蛋白定量<1.5克/24h，常常<0.5克/24h。蛋白尿一般为肾小管性低分子蛋白尿，如尿溶菌酶、β2-微球蛋白、溶菌酶、TH-蛋白、视黄醇结合蛋白等，也可出现糖尿、氨基酸尿。常可有电解质紊乱、代谢性酸中毒。泌尿系感染急性发作时，尿液检查可发现较多的白细胞及白细胞管型。肾小球滤过功能可正常，但很多患者就诊时已有不同程度的肾小球滤过功能降低。

　　影像学(B超、X线、放射性核素等)检查，可见双肾体积正常或缩小。肾活检主要可见不同程度的间质纤维化、肾小管萎缩、间质弥漫淋巴细胞和单核细胞浸润;部分病人肾小动脉内膜增厚、管腔狭窄及肾小球缺血性皱缩及硬化。

　　慢性间接性肾炎的感染原因种类是多样的，很多患者和医生都公认一个原因是大家都认可的，那就是日常生活当中的饮食习惯卫生，患者要在日常生活当中，经常控制自己的饮食卫生习惯，已达到很好的预防慢性间接性肾炎疾病。

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