尿检一般检查哪些项目
- 发布时间：2025-04-29 08:57:53
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尿检一般检查尿液酸碱度、尿比重、尿蛋白、尿葡萄糖、尿潜血等项目。
1. 尿液酸碱度：反映肾脏调节体液酸碱平衡的能力。正常新鲜尿多呈弱酸性，pH值约为6.5。尿液酸碱度改变可受疾病、用药及饮食的影响。例如，呼吸性或代谢性碱中毒时，尿液多呈碱性；而糖尿病酮症酸中毒、痛风等情况，尿液常呈酸性。
2. 尿比重：可反映肾小管的浓缩和稀释功能。正常成年人在普通饮食下，尿比重波动在1.015 - 1.025之间。尿比重增高常见于急性肾小球肾炎、心力衰竭、脱水等；尿比重降低则多见于慢性肾衰竭、尿崩症等。
3. 尿蛋白：正常尿液中仅含微量蛋白质，一般检测方法不能检出。当尿蛋白含量增加，用常规定性方法可测出时，称为蛋白尿。生理性蛋白尿可由剧烈运动、发热、受寒等因素引起，多为暂时性；病理性蛋白尿常见于肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病等肾脏疾病。
4. 尿葡萄糖：正常人尿液中可有微量葡萄糖，定性试验为阴性。当血糖浓度超过肾糖阈或肾小管重吸收能力下降时，尿中可出现葡萄糖，称为糖尿。尿糖阳性可见于糖尿病、甲状腺功能亢进、库欣综合征等疾病，也可能是由于进食大量碳水化合物或静脉注射大量葡萄糖后引起的一过性糖尿。
5. 尿潜血：是指尿液中存在红细胞，但肉眼不可见。尿潜血阳性可能提示泌尿系统的多种疾病，如肾小球肾炎、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤等。此外，一些全身性疾病如血小板减少性紫癜、血友病等也可能导致尿潜血阳性。
6. 尿白细胞：正常尿液中可有少量白细胞。当尿白细胞增多时，提示泌尿系统有感染，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。此外，肾结核、泌尿系统肿瘤等疾病也可能出现尿白细胞增多。
7. 尿胆红素与尿胆原：尿胆红素和尿胆原的检查主要用于黄疸的诊断和鉴别诊断。肝细胞性黄疸时，尿胆红素和尿胆原均阳性；阻塞性黄疸时，尿胆红素阳性，尿胆原阴性；溶血性黄疸时，尿胆红素阴性，尿胆原阳性。
8. 尿亚硝酸盐：某些革兰阴性杆菌能将尿液中的硝酸盐还原为亚硝酸盐，因此尿亚硝酸盐阳性常提示泌尿系统有革兰阴性杆菌感染，如大肠埃希菌引起的泌尿系统感染。
尿检是一项常见且重要的临床检查项目，通过对尿液中多种成分的检测，可以初步了解泌尿系统及其他相关系统的健康状况。不同的检查项目具有不同的临床意义，医生会根据尿检结果，并结合患者的症状、体征及其他检查结果进行综合分析，以明确诊断并制定合理的治疗方案。如果尿检结果出现异常，应及时就医，以便进一步检查和治疗。
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