眼皮下面长疙瘩可能由睑板腺囊肿、麦粒肿、霰粒肿、眼睑肿瘤、眼睑结石等因素引起。
1. 睑板腺囊肿:又称霰粒肿,是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留,进而形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿。这是一种常见眼病,儿童和成人均可患此病。一般表现为眼睑皮下圆形肿块,大小不一,通常无疼痛。小的囊肿可自行吸收,但多数长期不变或逐渐增大。
2. 麦粒肿:俗称“针眼”,是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。主要由葡萄球菌感染引起,尤其是金黄色葡萄球菌。麦粒肿分为内麦粒肿和外麦粒肿,外麦粒肿初起时睑缘部呈局限性充血肿胀,有明显压痛;内麦粒肿为睑板腺的急性化脓性炎症,疼痛较剧烈,炎症持续时间也长。
3. 霰粒肿:和睑板腺囊肿本质相同,是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症。由于慢性结膜炎或睑缘炎导致睑板腺出口阻塞,腺体的分泌物潴留在睑板内,对周围组织产生慢性刺激而引起。表现为眼睑皮下有圆形肿块,边界清楚,与皮肤无粘连,无压痛。
4. 眼睑肿瘤:有良性和恶性之分。良性肿瘤如乳头状瘤、色素痣等,一般生长缓慢,对视力和眼部功能影响较小;恶性肿瘤如基底细胞癌、鳞状细胞癌等,生长较快,可侵犯周围组织和结构,甚至发生转移,严重威胁生命健康。
5. 眼睑结石:是在睑结膜表面出现的黄白色凝结物,常见于慢性结膜炎患者或老年人。结石由脱落的上皮细胞和变性白细胞凝固而成。一般无自觉症状,当结石突出于结膜表面时,可刺激角膜,引起异物感、疼痛等症状。
眼皮下面长疙瘩的原因多样,不同病因的治疗方法也有所不同。对于睑板腺囊肿和霰粒肿,较小的可通过热敷等方法促进吸收,较大的可能需要手术切除;麦粒肿早期可进行热敷和使用抗生素眼药水,如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等,脓肿形成后需切开排脓;眼睑肿瘤通常需要手术切除,并根据病理结果决定是否需要进一步治疗;眼睑结石如无症状可观察,有症状时可在表面麻醉下用针头剔除。如果眼皮下面出现疙瘩,应及时到正规医院的眼科就诊,明确病因,遵医嘱进行治疗。
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