EB病毒,即人类疱疹病毒4型,是传染性单核细胞增多症的病原体,也是疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒属的成员。EB病毒多是通过唾液传播,也可经输血传染,该病毒主要感染人类口咽部的上皮细胞和B淋巴细胞。由于EB病毒与鼻咽癌、儿童淋巴瘤的发生有密切相关性,被列为可能致癌的人类肿瘤病毒之一,当发现EB病毒感染时应及早去医院进行治疗。
EB病毒的形态为圆形、直径180nm,基本结构含核样物、衣壳和囊膜三部分。核样物为直径45nm的致密物,主要含双股线性DNA,其长度随不同毒株而异平均为17.5×104 bp分子量108。衣壳为20面体立体对称,由162个壳微粒组成。囊膜由感染细胞的核膜组成,其上有病毒编码的膜糖蛋白,有识别淋巴细胞上的EB病毒受体,及与细胞融合等功能。此外在囊膜与衣壳之间还有一层蛋白被膜。
EB病毒可引发的疾病可分为非肿瘤性疾病和肿瘤性疾病两种。前者包括传染性单核细胞增多症、口腔白癍、X染色体相关的淋巴增生综合征、X染色体相关的淋巴增生综合征。后者包括Burkitts淋巴瘤、霍奇金病、鼻咽癌、9NK/T细胞淋巴瘤。
一般地,EB病毒患者的早期症状在临床上表现为发热、肝脾、淋巴结肿大等活动性症状反复出现或持续数月以上。而其晚期症状是一般有发、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、皮疹等;咽痛,软腭及咽弓处可有出血点,齿龈也可肿胀或有溃疡;有的还可出现神经系统症状。
EB病毒若按病程可分为急性感染和慢性感染,其恢复期较长,一般需2~4周。但小孩和成人愈后的结果有所不同。通常,幼儿时期感染EB病毒一般为亚临床感染,产生抗体,并终身带病毒,轻微且无症状的或引起轻症咽炎和上呼吸道感染。而成人的原发感染较儿童严重,病毒可能终生潜伏,但很少留有后遗症。
由于EB病毒具有感染性,因此病人在治疗期间的病区宜经常通风,其口腔分泌物应专门容器收集,消毒无害化处理。另外,建议多吃富含维生素、蛋白质的食物有助于疾病的康复,以及补充微量元素锌,多摄取些含镁的食物,注意补充维B6和叶酸。
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