冠心病有哪些护理诊断与问题？

发布时间：2025-05-08 09:06:16: 家庭医生在线疾病查询

冠心病护理诊断与问题包括疼痛、活动无耐力、有便秘的危险、潜在并发症以及知识缺乏等。

1. 疼痛：冠心病患者常因心肌缺血缺氧引发心绞痛。疼痛部位多在胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧等。疼痛性质为压榨性、闷痛或紧缩感。护理时需密切观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间等，及时报告医生，遵医嘱给予药物缓解疼痛，如硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等。同时，让患者立即停止活动，卧床休息，保持环境安静。

2. 活动无耐力：由于心肌供血不足，患者活动后易出现疲劳、心悸、气短等症状，导致活动耐力下降。护理人员应根据患者的病情和心功能状态，制定合理的活动计划。活动量应循序渐进，从床上活动开始，逐渐过渡到床边活动、室内活动和室外活动。在活动过程中，要密切观察患者的反应，如出现不适，应立即停止活动。

3. 有便秘的危险：患者因卧床休息、活动减少、饮食结构改变等因素，容易发生便秘。用力排便会增加心脏负担，诱发心绞痛甚至心肌梗死。护理上应鼓励患者多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、粗粮等，保证充足的水分摄入。养成定时排便的习惯，必要时可遵医嘱使用缓泻剂，如乳果糖、番泻叶、麻仁润肠丸等。

4. 潜在并发症：冠心病可能引发心律失常、心力衰竭、心源性休克等并发症。护理人员要密切监测患者的生命体征、心电图、尿量等变化，及时发现并发症的早期迹象。一旦出现异常，应立即配合医生进行抢救处理。同时，要做好急救物品和药品的准备工作，确保在紧急情况下能够迅速投入使用。

5. 知识缺乏：患者对冠心病的病因、治疗、预防等知识了解不足，可能影响治疗效果和康复。护理人员应向患者及家属讲解冠心病的相关知识，包括疾病的发生机制、症状表现、治疗方法、饮食注意事项、运动康复等。提高患者的自我保健意识和能力，使其能够积极配合治疗和护理。

冠心病的护理诊断与问题涉及多个方面，护理人员需要全面评估患者的情况，采取针对性的护理措施，以缓解患者的症状，提高患者的生活质量，预防并发症的发生。同时，要加强与患者及家属的沟通和健康教育，提高他们对疾病的认识和应对能力。

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