大拇指腱鞘炎是什么，有哪些治疗方法？

发布时间：2025-05-09 03:43:40: 家庭医生在线疾病查询

大拇指腱鞘炎是常见手部疾病，病因与劳损、外伤、感染、先天性因素、免疫疾病等有关。治疗方法有保守治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗等。

1. 病因：

劳损：长期、过度使用大拇指，如频繁打字、玩手机游戏等，使肌腱与腱鞘反复摩擦，引发炎症。

外伤：大拇指受到外部撞击、切割等损伤，腱鞘受损后易发生炎症。

感染：细菌、真菌等病原体侵入腱鞘，引起感染性炎症。

先天性因素：部分患者因先天性腱鞘发育异常，增加了腱鞘炎发生几率。

免疫疾病：类风湿关节炎等自身免疫性疾病，可累及腱鞘，导致腱鞘炎。

2. 症状：早期表现为大拇指局部疼痛、压痛，活动时疼痛加剧。随着病情发展，可出现关节活动受限，有弹响或卡顿现象，严重时拇指无法主动屈伸。

3. 保守治疗：减少大拇指活动，让其充分休息，可佩戴支具固定，限制拇指活动范围，利于炎症消退。

4. 药物治疗：非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠等，可减轻炎症和疼痛。糖皮质激素如泼尼松龙、曲安奈德等，可局部注射，快速缓解症状，但不宜多次使用。

5. 物理治疗：热敷可促进血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张；按摩能放松腱鞘周围肌肉，改善局部症状；超短波、红外线等物理疗法，也有助于减轻炎症。

6. 手术治疗：保守治疗无效时可考虑手术。手术方式有腱鞘切开减压术等，通过切开腱鞘，解除对肌腱的压迫，恢复拇指正常功能。

7. 中医治疗：针灸可刺激穴位，调节气血运行，减轻疼痛；推拿按摩能改善局部血液循环，缓解肌肉痉挛；中药熏洗可利用中药药力渗透，达到消肿止痛目的。

大拇指腱鞘炎病因多样，症状会影响手部正常功能。治疗方法需根据病情严重程度选择，保守治疗适用于早期，病情较重时可采用药物、物理、手术或中医治疗。出现相关症状应及时就医，遵医嘱治疗，以促进康复。

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