妇科常规检查包括妇科双合诊检查、白带常规检查、阴道镜检查、妇科超声检查、宫颈涂片检查等。
1. 妇科双合诊检查:这是妇科检查中较为基础且重要的一项。医生会将一手的两指或一指放入阴道,另一手在腹部配合检查,以此了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及宫旁结缔组织以及骨盆腔有无异常。通过双合诊检查,可以发现子宫的大小、位置、质地,判断是否存在子宫肌瘤、子宫脱垂等情况,还能检查附件区有无增厚、包块等。
2. 白带常规检查:主要是取阴道分泌物进行检测。白带是女性生殖系统健康的重要指标之一,通过白带常规检查可以了解阴道的清洁度,是否存在细菌、真菌、滴虫等病原体感染。例如,清洁度不佳可能提示阴道炎症;检测到霉菌孢子或菌丝,可诊断为霉菌性阴道炎;发现滴虫则为滴虫性阴道炎。
3. 阴道镜检查:利用阴道镜在强光源照射下将宫颈阴道部位上皮放大10 - 40倍直接观察,以发现肉眼看不到的微小病变。对于宫颈可疑病变、阴道病变等情况,阴道镜检查可以更清晰地观察病变的形态、范围等,有助于早期发现宫颈癌前病变和早期宫颈癌,还能对病变部位进行定位活检,提高诊断的准确性。
4. 妇科超声检查:通常有经腹部和经阴道两种方式。经腹部超声需要患者在检查前憋尿,使膀胱适度充盈,以更好地观察盆腔内器官。经阴道超声则无需憋尿,且图像更清晰。妇科超声可以清晰地显示子宫、附件的形态、大小、结构,能够发现子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征等多种妇科疾病,还可以监测卵泡发育情况,对于备孕女性有重要意义。
5. 宫颈涂片检查:是一种筛查宫颈癌的重要方法。通过采集宫颈表面的细胞,在显微镜下观察细胞的形态和结构,判断是否存在异常细胞。目前常用的是液基薄层细胞学检查(TCT),它的准确性较高,可以发现早期的宫颈癌前病变,为及时治疗提供依据。结合人乳头瘤病毒(HPV)检测,能进一步提高宫颈癌筛查的准确性。
妇科常规检查涵盖了多种项目,每种检查都有其独特的意义和价值。定期进行妇科常规检查,能够早期发现妇科疾病,及时采取相应的治疗措施,对维护女性生殖系统健康至关重要。建议女性根据自身年龄、健康状况等因素,定期到正规医疗机构进行妇科检查。
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