来月经肚子痛,即痛经,主要由原发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎、生殖道畸形等因素引起。
1. 原发性痛经:多见于青春期女性,主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。前列腺素含量升高可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经。此外,精神紧张、压力大、过度劳累等精神因素也可能诱发或加重原发性痛经。
2. 子宫内膜异位症:指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,如卵巢、盆腔腹膜等。异位的子宫内膜也会随月经周期而出血,导致周围组织发生炎症反应,进而引起疼痛。疼痛多位于下腹深部及腰骶部,可放射至会阴、肛门或大腿,常于月经来潮时出现,并持续至整个经期。
3. 子宫腺肌病:主要是由于子宫肌层内的异位内膜腺体充血、周期性出血导致的痛经。子宫均匀性增大,质地较硬,患者除了痛经外,还可能出现月经量增多、经期延长等症状。
4. 盆腔炎:女性上生殖道及其周围组织的炎症,包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿等。炎症刺激可导致盆腔充血,在月经期时,这种充血会加重,从而引起疼痛。盆腔炎引起的痛经通常伴有下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后及月经前后加剧。
5. 生殖道畸形:如残角子宫、阴道斜隔综合征等,可导致经血流出不畅,造成经血潴留,引起痛经。这种痛经一般在月经初潮后即出现,且疼痛程度较重。
来月经肚子痛的原因较为复杂,可能是原发性痛经,也可能是由子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎、生殖道畸形等疾病引起。如果痛经症状较轻,可通过休息、保暖、喝红糖水等方法缓解。若症状严重,影响到日常生活和工作,应及时前往正规医院妇产科就诊,进行相关检查,如妇科超声、腹腔镜等,以明确病因,并在医生的指导下进行针对性治疗。治疗药物方面,常用的有布洛芬、萘普生、双氯芬酸等,但需遵医嘱使用。
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