谵妄的临床表现有哪些？

发布时间：2025-05-18 08:03:55: 家庭医生在线疾病查询

谵妄的临床表现多样，包括意识障碍、认知功能受损、精神运动障碍、睡眠 - 觉醒周期紊乱、情绪障碍等。

1. 意识障碍：这是谵妄较为突出的表现之一。患者的意识清晰度会下降，对外界环境的感知能力减弱，注意力难以集中。比如在和他人交流时，容易走神，不能持续关注对方的话语内容，对周围环境中的人物、时间、地点等定向力出现障碍，可能会分不清白天黑夜，不认识身边熟悉的人，甚至不知道自己身处何处。

2. 认知功能受损：患者的记忆力、思维能力等都会受到影响。近期记忆力减退明显，刚发生的事情很快就忘记，例如刚吃过饭却不记得吃了什么。思维变得迟缓、混乱，言语表达不连贯，逻辑不清晰，可能会出现语无伦次的情况，难以准确表达自己的想法。计算能力也会下降，简单的数学运算都可能无法完成。

3. 精神运动障碍：可表现为两种极端情况。一种是精神运动性兴奋，患者活动增多，烦躁不安，坐立不安，四处走动，甚至可能出现攻击性行为。另一种是精神运动性抑制，患者活动减少，反应迟钝，表现得萎靡不振，少言少语，甚至呈木僵状态。

4. 睡眠 - 觉醒周期紊乱：患者的睡眠规律被打乱，白天嗜睡，而夜间则兴奋不眠，出现日夜颠倒的现象。这不仅会影响患者自身的休息和恢复，也会给护理工作带来困难。

5. 情绪障碍：患者的情绪波动较大，可能会突然出现焦虑、恐惧、抑郁、愤怒等情绪。例如，可能会毫无缘由地感到极度恐惧，表现出惊恐的表情和行为；也可能会突然情绪低落，对周围的事物失去兴趣。

谵妄的临床表现复杂多样，涉及意识、认知、精神运动、睡眠和情绪等多个方面。这些表现不仅会给患者带来身体和心理上的痛苦，也会增加护理和治疗的难度。因此，对于谵妄患者，需要及时识别其临床表现，采取有效的治疗和护理措施，以促进患者的康复。

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