剖宫产手术的详细步骤是怎样的？

发布时间：2025-05-19 08:58:07: 家庭医生在线疾病查询

剖宫产手术主要步骤包括术前准备、麻醉、切开腹壁、切开子宫、取出胎儿、处理脐带胎盘、缝合子宫及腹壁等。

1. 术前准备：产妇需进行全面检查，如血常规、凝血功能、肝肾功能等，以评估身体状况。同时，护士会为产妇备皮，清洁腹部皮肤，减少感染风险。还会留置导尿管，防止术中膀胱充盈影响手术操作。

2. 麻醉：一般采用椎管内麻醉，如硬膜外麻醉或腰麻 - 硬膜外联合麻醉。麻醉医生会在产妇的腰部进行穿刺，注入麻醉药物，使下半身失去痛觉，但保持清醒。特殊情况下也可能采用全身麻醉。

3. 切开腹壁：麻醉起效后，医生会在腹部做一个切口，通常有横切口和纵切口两种选择。横切口较为美观，愈合后瘢痕不明显；纵切口暴露手术视野较好，适用于一些特殊情况。依次切开皮肤、皮下脂肪、筋膜、肌肉等组织，进入腹腔。

4. 切开子宫：进入腹腔后，医生会推开膀胱，暴露子宫。然后在子宫下段做一个横行切口，逐渐扩大切口，以便胎儿顺利娩出。

5. 取出胎儿：通过子宫切口，医生会将胎儿头部轻轻托出，然后将胎儿身体缓慢拉出体外。此时，助产士会迅速清理胎儿口鼻内的羊水和黏液，确保胎儿呼吸通畅。

6. 处理脐带胎盘：胎儿娩出后，会立即用两把血管钳夹住脐带，然后在两钳之间剪断脐带。接着，医生会等待胎盘自然剥离，或通过轻轻牵拉脐带、按摩子宫等方法协助胎盘娩出。胎盘娩出后，会仔细检查胎盘和胎膜是否完整。

7. 缝合子宫及腹壁：清理宫腔后，医生会用可吸收线逐层缝合子宫切口。然后，再依次缝合腹壁各层组织，包括筋膜、肌肉、皮下脂肪和皮肤。

剖宫产手术是一个较为复杂的过程，每一个步骤都需要医生和医护人员严格操作，以确保产妇和胎儿的安全。术后产妇也需要进行精心护理，促进身体恢复。

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