小儿阿奇霉素干混悬剂是常用儿科抗菌药,适用于多种感染、有独特药代动力学、有特定服用注意、可能有不良反应、使用需遵医嘱等。
1. 适用感染:小儿阿奇霉素干混悬剂对多种细菌感染有治疗作用。可用于治疗化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎;肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎;沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎;敏感细菌引起的皮肤软组织感染等。
2. 药代动力学:该药物口服后迅速吸收,生物利用度约为37%。单剂口服0.5g后,达峰时间为2.5 - 2.6小时,血药峰浓度约为0.4mg/L。阿奇霉素在体内分布广泛,在各组织内浓度可达同期血浓度的10 - 100倍,在巨噬细胞及纤维母细胞内浓度高。药物在组织中释放缓慢,消除半衰期为35 - 48小时。
3. 服用注意:食物会影响阿奇霉素的吸收,所以需在饭前1小时或饭后2小时服用。用药期间如果发生过敏反应,如血管神经性水肿、皮肤反应、Stevens - Johnson综合征及毒性表皮坏死等,应立即停药,并采取适当措施。治疗期间,若患者出现腹泻症状,应考虑假膜性肠炎发生。如果诊断确立,应采取相应治疗措施,包括维持水、电解质平衡、补充蛋白质等。
4. 不良反应:服药后可出现腹痛、腹泻、上腹部不适、恶心、呕吐等胃肠道反应,其发生率明显较红霉素低。偶可出现轻至中度腹胀、头昏、头痛及发热、皮疹、关节痛等过敏反应,过敏性休克和血管神经性水肿、胆汁淤积性黄疸极为少见。少数患者可出现一过性中性粒细胞减少、血清氨基转移酶升高。
5. 使用遵医嘱:虽然小儿阿奇霉素干混悬剂是常用药,但每个孩子的病情、体质不同,对药物的耐受性和反应也有差异。所以使用前一定要咨询医生,由医生根据具体情况判断是否适合使用该药物,以及确定疗程等。
小儿阿奇霉素干混悬剂是治疗小儿多种细菌感染的有效药物,具有独特的药代动力学特点。但在使用过程中,要注意服用方法、可能出现的不良反应等,且必须严格遵医嘱使用,以确保用药安全有效。如果在用药过程中出现异常情况,应及时就医。
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