宝宝脑积水初期表现有头围异常增大、前囟门变化、落日目征、发育迟缓、呕吐等。
1. 头围异常增大:这是较为常见的初期表现之一。正常宝宝头围增长有一定规律,而脑积水宝宝头围增长速度明显快于正常宝宝。由于脑室内脑脊液增多,导致头颅不断扩张,使得头围超出了同年龄、同性别宝宝的正常范围。家长可以定期给宝宝测量头围,如果发现头围增长过快,应引起重视。
2. 前囟门变化:前囟门是宝宝颅骨尚未完全闭合形成的间隙。脑积水时,前囟门会出现饱满、隆起的情况,而且张力较高,触感较硬。正常情况下,前囟门是平软的。同时,前囟门闭合时间也可能会延迟,这是因为脑积水导致颅内压力升高,影响了颅骨的正常发育和闭合。
3. 落日目征:即宝宝双眼球下旋,上部巩膜暴露,眼球下半部被下眼睑遮盖,形似落日。这是由于脑积水使颅内压力增高,压迫眼球周围的神经和组织,导致眼球运动异常。落日目征是宝宝脑积水比较典型的体征之一,一旦发现应及时就医检查。
4. 发育迟缓:脑积水会影响宝宝大脑的正常发育,导致其在运动、智力、语言等方面的发育落后于同龄宝宝。例如,宝宝可能会出现抬头、翻身、坐立、爬行、行走等大运动发育迟缓,也可能在语言表达、认知能力等方面表现不佳。这是因为过多的脑脊液占据了颅内空间,影响了大脑神经细胞的正常功能和发育。
5. 呕吐:由于脑积水导致颅内压升高,会刺激呕吐中枢,引起宝宝呕吐。这种呕吐通常呈喷射性,与一般的胃肠道疾病引起的呕吐有所不同。呕吐可能在进食后出现,也可能在没有明显诱因的情况下突然发生。频繁的呕吐会影响宝宝的营养摄入和身体健康,需要及时处理。
宝宝脑积水初期的这些表现可能单独出现,也可能同时存在。家长在日常生活中要密切关注宝宝的身体状况,一旦发现上述异常表现,应及时带宝宝到正规医院的儿科或神经外科就诊,进行相关检查,如头颅超声、CT、MRI等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗对于改善宝宝的预后非常重要。
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