打喷嚏流鼻涕可能由感冒、过敏性鼻炎、血管运动性鼻炎、鼻窦炎、流感等引起,治疗药物有抗组胺药、减充血剂、糖皮质激素、白三烯调节剂、抗病毒药等。
1. 感冒:普通感冒是常见的上呼吸道感染性疾病,多由病毒感染引起。打喷嚏流鼻涕是常见症状,一般一周内可自愈。治疗可使用抗组胺药,如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等,能减少鼻黏膜分泌物,缓解打喷嚏、流鼻涕症状。
2. 过敏性鼻炎:是机体接触过敏原后,主要由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病。典型症状为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞。治疗时,糖皮质激素是常用药物,如布地奈德、糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等鼻喷雾剂,可减轻鼻黏膜炎症反应;减充血剂如麻黄碱滴鼻液、赛洛唑啉滴鼻液等,能减轻鼻黏膜充血,缓解鼻塞、流涕症状,但使用时间不宜过长;白三烯调节剂如孟鲁司特钠等,可改善鼻部症状。
3. 血管运动性鼻炎:是一种非过敏性、非感染性的鼻黏膜炎症,发病机制不明,可能与自主神经功能紊乱有关。症状与过敏性鼻炎相似,治疗上也可使用抗组胺药和减充血剂缓解症状。
4. 鼻窦炎:是鼻窦黏膜的炎症性疾病,多由细菌感染引起,可出现鼻塞、流脓涕、打喷嚏等症状。治疗时,除使用减充血剂改善鼻腔通气引流外,还需使用抗生素,如阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等控制感染;黏液促排剂如桉柠蒎肠溶软胶囊等,可促进鼻窦内黏液排出。
5. 流感:由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,起病急,症状比普通感冒重,可出现高热、乏力、头痛、打喷嚏、流鼻涕等症状。治疗需使用抗病毒药,如奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等,应在发病后24 - 48小时内使用,可减轻症状、缩短病程。
打喷嚏流鼻涕的原因多样,治疗药物也因病因不同而异。出现症状时,应及时就医,明确病因,在医生指导下合理用药,遵医嘱治疗,避免自行用药延误病情。
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