骨质增生常用药有非甾体抗炎药、软骨保护剂、肌肉松弛剂、中成药物、糖皮质激素等。
1. 非甾体抗炎药:此类药物具有抗炎、止痛的作用,能缓解骨质增生引起的疼痛、肿胀等症状。常见的有布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。布洛芬可抑制环氧化酶的活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症反应和疼痛。双氯芬酸钠的抗炎、镇痛效果较强,能有效改善关节活动功能。塞来昔布对环氧化酶 - 2 具有选择性抑制作用,胃肠道不良反应相对较少。
2. 软骨保护剂:可以促进软骨的合成、抑制软骨的分解,同时还具有一定的抗炎作用。例如硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖,它们能够补充关节软骨中的氨基葡萄糖成分,有助于修复和维护软骨结构,延缓软骨退变。还有硫酸软骨素,能增加软骨的弹性和韧性,减少关节之间的摩擦。
3. 肌肉松弛剂:当骨质增生刺激周围肌肉,导致肌肉紧张、痉挛时,使用肌肉松弛剂可缓解症状。氯唑沙宗、乙哌立松等较为常用。氯唑沙宗作用于中枢神经系统,抑制多突触反射弧,使肌肉松弛。乙哌立松能同时作用于中枢神经系统和血管平滑肌,缓解肌肉紧张,改善局部血液循环。
4. 中成药物:一些中成药物在骨质增生的治疗中也有一定疗效,它们多以活血化瘀、通络止痛为主要功效。如抗骨增生片,由熟地黄、鹿衔草、骨碎补等中药组成,能补肾、活血、止痛。骨刺平片含有威灵仙、独活、鸡血藤等成分,可补精壮髓、壮筋健骨、通络止痛。仙灵骨葆胶囊能滋补肝肾,接骨续筋,强身健骨,对于骨质增生引起的疼痛、关节活动不利等有一定改善作用。
5. 糖皮质激素:在骨质增生急性发作,出现严重的炎症反应时,可在医生指导下短期使用糖皮质激素。如泼尼松、地塞米松等,它们具有强大的抗炎、抗过敏作用,能迅速缓解疼痛和肿胀。但糖皮质激素副作用较多,不能长期使用。
骨质增生的治疗药物种类多样,每种药物都有其特定的作用机制和适用情况。在选择药物时,需根据患者的具体症状、病情严重程度等因素综合考虑。同时,患者应严格遵医嘱用药,切不可自行增减剂量或停药。如果用药过程中出现不适或症状无明显改善,应及时就医,以便调整治疗方案。
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