耳朵经常痒可能由耵聍过多、外耳道湿疹、真菌性外耳道炎、外耳道炎、全身性疾病等因素引起。
1. 耵聍过多:耵聍即耳屎,是外耳道耵聍腺分泌的物质。正常情况下,耵聍可自行排出,但如果耵聍分泌过多或排出受阻,就会在外耳道内积聚,刺激外耳道皮肤,引起瘙痒。
2. 外耳道湿疹:这是一种发生在外耳道内、耳廓及耳部周围皮肤的变应性多形性皮炎。病因可能与变态反应、精神因素、神经功能障碍、内分泌失调、代谢障碍、消化不良等有关。患者会感觉耳部瘙痒剧烈,还可能出现红斑、丘疹、水疱等皮疹,搔抓后可出现渗液、结痂。
3. 真菌性外耳道炎:是由真菌引起的外耳道炎症,常见的致病菌有曲霉菌、念珠菌等。多因外耳道潮湿、长期使用抗生素滴耳液、挖耳损伤等因素导致真菌滋生。患者除了耳朵痒,还可能有耳内闷胀感、堵塞感,有时可伴有听力下降。
4. 外耳道炎:可分为局限性外耳道炎和弥漫性外耳道炎。局限性外耳道炎又称外耳道疖,是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的局限性化脓性炎症;弥漫性外耳道炎是外耳道皮肤及皮下组织的广泛性炎症。主要因挖耳、游泳时外耳道进水、化脓性中耳炎长期脓液刺激等引起。患者会感到耳部疼痛、瘙痒,严重时可出现发热、耳周淋巴结肿大等症状。
5. 全身性疾病:某些全身性疾病也可能导致耳朵痒,如糖尿病患者血糖控制不佳时,容易并发皮肤瘙痒,耳部皮肤也可能受累;干燥综合征患者由于体内腺体分泌减少,皮肤黏膜干燥,可出现耳朵痒的症状;另外,过敏体质者接触过敏原后,可能引发全身过敏反应,耳部也会出现瘙痒。
耳朵经常痒可能是多种原因造成的,在日常生活中,应注意保持耳部清洁,避免频繁挖耳。如果出现耳朵痒的症状,不要自行盲目处理,应及时就医,明确病因,进行针对性治疗。治疗方面,针对耵聍过多,可由医生使用专业工具取出;外耳道湿疹可使用炉甘石洗剂、硼酸溶液、氧化锌糊剂等药物治疗;真菌性外耳道炎可使用水杨酸酒精滴耳液、制霉菌素喷于外耳道等;外耳道炎可根据病情使用抗生素滴耳液,如氧氟沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等。但所有药物的使用都需遵医嘱。
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