一咳嗽就漏尿通常是压力性尿失禁的表现,治疗方法有盆底肌训练、药物治疗、手术治疗、中医治疗、生活方式调整等。
1. 盆底肌训练:这是一种简单有效的治疗方法,通过收缩和放松盆底肌肉来增强其力量。常见的方法是凯格尔运动,即持续收缩盆底肌肉3秒以上,然后放松,重复进行,每次10 - 15分钟,每天进行2 - 3组。长期坚持训练可以改善尿道括约肌的功能,减少漏尿的发生。
2. 药物治疗:药物可以帮助增强尿道括约肌的收缩力,改善漏尿症状。常用的药物有盐酸米多君,它可以刺激尿道平滑肌收缩;雌激素,对于绝经后女性因雌激素缺乏导致的尿道黏膜萎缩有一定的治疗作用;度洛西汀,能提高尿道关闭压,增加尿道阻力。但药物治疗需遵医嘱。
3. 手术治疗:对于严重的压力性尿失禁患者,手术是一种有效的治疗选择。常见的手术方式有尿道中段悬吊术,通过在尿道中段放置吊带,增加尿道的支撑力,从而改善控尿功能;耻骨后膀胱尿道悬吊术,将膀胱颈和尿道固定在耻骨后,提高尿道的位置和张力。
4. 中医治疗:中医的针灸和中药对压力性尿失禁也有一定的疗效。针灸可以刺激特定的穴位,调节身体的气血和脏腑功能,增强盆底肌肉的力量。中药则根据患者的具体情况进行辨证论治,常用的方剂有补中益气汤等,以起到补气升提的作用。
5. 生活方式调整:患者应避免增加腹压的活动,如长期咳嗽、便秘等。肥胖者应适当减轻体重,减少腹部脂肪对盆底的压力。同时,要养成定时排尿的习惯,避免憋尿,减少膀胱的过度充盈。
一咳嗽就漏尿的治疗方法多样,患者应根据自身的病情和身体状况,在医生的指导下选择合适的治疗方案。早期发现和治疗可以有效改善症状,提高生活质量。如果漏尿症状持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊。
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