胎盘完全覆盖宫颈口该如何处理

发布时间：2025-06-05 12:56:02: 家庭医生在线疾病查询

胎盘完全覆盖宫颈口即完全性前置胎盘，处理方法包括一般处理、期待治疗、抑制宫缩、纠正贫血、适时终止妊娠等。

1. 一般处理：孕妇需绝对卧床休息，采取左侧卧位，以改善子宫胎盘血液循环。同时要密切观察阴道流血量，进行持续的胎儿监护，包括胎心、胎动计数等，了解胎儿在宫内的情况。还要保持外阴清洁，避免感染。

2. 期待治疗：适用于妊娠小于36周、胎儿存活、阴道流血量不多、一般情况良好的孕妇。在期待治疗期间，要定期进行超声检查，了解胎盘位置变化及胎儿生长发育情况。同时要给予孕妇心理支持，缓解其紧张焦虑情绪。

3. 抑制宫缩：当出现宫缩时，可使用宫缩抑制剂，如硫酸镁、利托君、硝苯地平等。这些药物可以抑制子宫平滑肌收缩，减少出血的风险。但使用时需密切观察孕妇的反应及副作用。

4. 纠正贫血：由于反复出血，孕妇可能会出现贫血。可通过口服铁剂，如硫酸亚铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁等，补充铁元素，促进血红蛋白合成。如果贫血严重，可考虑输血治疗。

5. 适时终止妊娠：当孕妇出现大量出血甚至休克，为挽救孕妇生命，不论胎儿成熟与否，都应立即终止妊娠；若孕周达36周以上，胎儿成熟度检查提示胎儿肺成熟者，也可考虑终止妊娠。终止妊娠的方式一般选择剖宫产，以迅速结束分娩，减少出血。

胎盘完全覆盖宫颈口是一种较为严重的产科并发症，需要根据孕妇的具体情况，综合运用多种处理方法。在处理过程中，要密切关注孕妇和胎儿的情况，及时调整治疗方案，以保障孕妇和胎儿的安全。孕妇一旦发现胎盘完全覆盖宫颈口，应及时就医，积极配合治疗。

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