手上长疙瘩可能由多种因素引起,如寻常疣、腱鞘囊肿、脂肪瘤、汗疱疹、皮肤纤维瘤等。
1. 寻常疣:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,具有传染性。病毒通过皮肤微小破损进入上皮细胞内并复制、增殖,导致上皮细胞异常分化和增生,形成良性增生物。表现为黄豆大小或者更大的与皮肤颜色一致或者偏棕褐色的丘疹,表面粗糙,摸起来硬度大于周边的皮肤。治疗上可遵医嘱使用维A酸乳膏、氟尿嘧啶软膏、咪喹莫特乳膏等药物。
2. 腱鞘囊肿:是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物,是由于关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织退变所致的病症。囊内含有无色透明或橙色、淡黄色的浓稠黏液,多发于腕背和足背部。患者多为青壮年,女性多见。一般可以通过挤压使腱鞘囊肿破裂,逐渐自行吸收,但治疗后可能复发。也可在医生操作下用粗针头穿刺,尽量抽尽胶状液,注入糖皮质激素类药物,然后加压包扎。
3. 脂肪瘤:由脂肪过度增生积聚形成,是一种常见的软组织良性肿瘤,可发生于身体任何有脂肪的部位。主要由成熟的脂肪细胞构成,可出现在体表,也可出现在身体深部。较小的脂肪瘤,发展缓慢,无临床症状者一般无需处理。如果瘤体较大,影响活动,或近期内突然增大或发生破溃,则应手术切除。
4. 汗疱疹:又称出汗不良性湿疹,为一种手掌、足跖部的水疱性疾病。可能与精神因素、局部过敏或刺激、感染、个人体质等有关。典型皮损为位于表皮深处的小水疱,米粒大小,略高出皮肤表面,无炎症反应,分散或成群发生于手掌、手指侧面及指端,少见于手背、足底,常对称分布。治疗可遵医嘱外用曲安奈德尿素软膏、他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物。
5. 皮肤纤维瘤:是成纤维细胞或组织细胞灶性增生引致的一种真皮内的良性肿瘤。病因不明,部分患者可能与局部轻微损伤有关,如昆虫叮咬或钝器损伤。表现为圆形或卵圆形坚实结节,表面平滑或粗糙,常为单个,偶可多发。一般不需要治疗,必要时可手术切除并做病理检查。
手上长疙瘩的原因多样,不同病因导致的疙瘩在症状、治疗方法上有所不同。如果手上出现疙瘩且持续不消退、伴有疼痛、瘙痒、增大等异常情况,建议及时前往正规医院的皮肤性病科或外科就诊,以便明确病因,采取合适的治疗措施。
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