皮肤科包含的疾病种类繁多,如感染性皮肤病、过敏性皮肤病、自身免疫性皮肤病、色素障碍性皮肤病、皮肤附属器疾病等。
1. 感染性皮肤病:由细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体感染引起。细菌感染常见的有疖、痈、丹毒等,疖是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症,主要由金黄色葡萄球菌感染所致;病毒感染如单纯疱疹、带状疱疹等,单纯疱疹由单纯疱疹病毒引起,常在口唇周围等部位出现簇集性水疱;真菌感染包括体癣、股癣、手足癣等,是由皮肤癣菌侵犯皮肤角质层等引起;寄生虫感染如疥疮,由疥螨寄生皮肤引起,表现为皮肤薄嫩部位的丘疹、水疱及隧道。治疗方面,细菌感染可使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、头孢克洛等;病毒感染常用阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等;真菌感染可选用酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、伊曲康唑等;疥疮治疗常用硫磺软膏等。
2. 过敏性皮肤病:因接触过敏原引发,如接触性皮炎、湿疹、荨麻疹等。接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外界物质后,在接触部位发生的炎症反应;湿疹病因复杂,与多种内外因素有关,表现为多形性皮疹、瘙痒剧烈;荨麻疹俗称“风疹块”,由皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。治疗上,可使用抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等,病情严重时可能需使用糖皮质激素如泼尼松、地塞米松等。
3. 自身免疫性皮肤病:机体免疫系统错误攻击自身皮肤组织导致,如银屑病、系统性红斑狼疮、皮肌炎等。银屑病俗称“牛皮癣”,表现为红斑、鳞屑,病程较长,易复发;系统性红斑狼疮可累及全身多个系统和脏器,皮肤表现多样,如蝶形红斑等;皮肌炎主要累及皮肤和肌肉,出现特征性皮疹和肌肉无力。治疗通常需要使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤、环孢素、硫唑嘌呤等,以及糖皮质激素等。
4. 色素障碍性皮肤病:包括白癜风、黄褐斑、雀斑等。白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病,表现为皮肤白斑;黄褐斑多见于女性,与内分泌、紫外线照射等因素有关,表现为面部对称性黄褐色色素沉着斑;雀斑是常见于面部的褐色点状色素沉着斑,有遗传倾向。治疗上,白癜风可使用他克莫司软膏、卡泊三醇软膏、补骨脂素等;黄褐斑可外用氢醌霜、壬二酸乳膏、维A酸乳膏等;雀斑可采用激光治疗等。
5. 皮肤附属器疾病:如痤疮、脂溢性皮炎、斑秃等。痤疮主要与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖等有关,好发于青少年的面部、胸背部等;脂溢性皮炎是发生在皮脂腺丰富部位的一种慢性丘疹鳞屑性炎症性皮肤病;斑秃为一种突然发生的局限性斑片状脱发。痤疮治疗可使用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶、克林霉素凝胶等;脂溢性皮炎可外用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等;斑秃可外用米诺地尔等。
皮肤科疾病种类丰富,不同类型的疾病病因、症状和治疗方法差异较大。当出现皮肤异常时,应及时到正规医院的皮肤科就诊,明确诊断后,在医生的指导下进行规范治疗,以促进疾病的康复。
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