做冠脉造影有哪些危害和注意事项？

发布时间：2025-06-14 08:29:31: 家庭医生在线疾病查询

做冠脉造影的危害主要有造影剂不良反应、穿刺部位并发症、心律失常、血管损伤、感染等，注意事项包括检查前、检查中、检查后等多方面。

1. 造影剂不良反应：部分人可能对造影剂过敏，出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状，严重的过敏反应可能导致过敏性休克。此外，造影剂需要通过肾脏排泄，可能会加重肾脏负担，引起造影剂肾病，尤其是本身肾功能就不好的人风险更高。

2. 穿刺部位并发症：冠脉造影通常需要通过穿刺血管来进行，常见的穿刺部位是桡动脉或股动脉。穿刺部位可能会出现出血、血肿，穿刺不当还可能导致动静脉瘘、假性动脉瘤等情况。

3. 心律失常：在操作过程中，导管刺激心脏可能会引发各种心律失常，如早搏、心动过速、房颤等，一般在操作结束后多数能自行恢复，但严重的心律失常可能需要药物或其他治疗措施。

4. 血管损伤：导管在血管内操作时，可能会损伤血管壁，造成血管夹层、血栓形成等，影响局部血液循环，严重时可能导致肢体缺血等不良后果。

5. 感染：虽然操作过程遵循严格的无菌原则，但仍有发生感染的可能，如局部穿刺部位感染，严重的可能发展为全身感染，出现发热、寒战等症状。

6. 检查前注意事项：患者需要告知医生自己的病史，包括是否有药物过敏史、肝肾功能情况等。同时，要完善相关检查，如血常规、凝血功能等。检查前要保持良好的心态，避免过度紧张，保证充足的睡眠。

7. 检查中注意事项：患者要严格按照医生的指示配合操作，保持安静，避免随意移动身体。如果在检查过程中出现不适，要及时向医生反映。

8. 检查后注意事项：穿刺部位需要压迫止血一段时间，然后进行妥善包扎。患者要卧床休息，穿刺侧肢体避免过度活动。要多喝水，促进造影剂的排出。同时，要密切观察穿刺部位有无出血、血肿，以及有无不适症状，如胸痛、呼吸困难等，如有异常及时告知医生。

冠脉造影是一种有创检查，虽然存在一定的危害，但在专业医生的操作下，这些风险是可以控制和降低的。患者在进行冠脉造影前后，都需要严格遵循医生的指导，做好各项注意事项，以确保检查的顺利进行和自身的安全。如果对冠脉造影有任何疑问，应及时与医生沟通。

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