妊娠糖尿病会对孕妇和胎儿产生多方面危害,如孕妇易出现孕期高血压、感染、产后糖尿病,胎儿易出现巨大儿、胎儿生长受限等。
1. 孕妇孕期高血压:妊娠糖尿病患者血糖升高会影响血管内皮功能,导致血管收缩和舒张功能异常,增加外周血管阻力,进而引发孕期高血压。这会使孕妇出现头痛、水肿等症状,严重时威胁孕妇和胎儿生命安全。
2. 孕妇感染:高血糖环境有利于细菌和真菌生长繁殖,降低孕妇机体抵抗力,使孕妇容易发生泌尿系统感染、生殖道感染、呼吸道感染等。感染若未及时控制,可能扩散引发全身性感染,影响孕妇健康和妊娠结局。
3. 孕妇产后糖尿病:患妊娠糖尿病的女性日后发展为 2 型糖尿病的风险增加。孕期血糖异常会影响胰岛素分泌和作用,导致胰岛素抵抗,即使产后血糖恢复正常,胰岛功能也可能存在一定损伤,增加未来患糖尿病的几率。
4. 胎儿巨大儿:孕妇血糖过高,多余的糖分通过胎盘进入胎儿体内,刺激胎儿胰岛素分泌,促进蛋白质和脂肪合成,抑制脂肪分解,导致胎儿过度生长,形成巨大儿。巨大儿增加了难产、剖宫产的风险,还可能导致胎儿产伤,如骨折、神经损伤等。
5. 胎儿生长受限:部分妊娠糖尿病患者由于血管病变,影响胎盘血液灌注,导致胎儿营养供应不足,从而出现胎儿生长受限。胎儿生长受限会使胎儿出生后体重低,各器官发育不成熟,增加新生儿窒息、低血糖、低体温等并发症的发生风险。
6. 胎儿畸形:妊娠早期高血糖环境可能影响胚胎发育,导致胎儿神经管、心血管等器官发育畸形。常见的畸形包括无脑儿、脊柱裂、先天性心脏病等,严重影响胎儿的生存质量和预后。
7. 新生儿低血糖:胎儿在母体内处于高血糖环境,出生后母体血糖供应突然中断,而新生儿自身胰岛素分泌仍处于较高水平,容易发生低血糖。低血糖若不及时纠正,可导致新生儿脑损伤,影响智力发育。
妊娠糖尿病对孕妇和胎儿都有诸多危害,涉及孕妇孕期健康、产后患病风险,以及胎儿生长发育、出生后的健康状况等多个方面。因此,孕妇在孕期应重视血糖监测,及时发现和治疗妊娠糖尿病,以保障自身和胎儿的健康。
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