常见男子疾病有前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、睾丸炎、精索静脉曲张等。
1. 前列腺炎:是指前列腺遭受细菌或非细菌性因素引发的炎症。细菌感染时,病原体经尿道逆行进入前列腺。久坐、酗酒、长期憋尿等不良生活习惯,也会诱发非细菌性前列腺炎。治疗上,细菌性前列腺炎常用抗生素如左氧氟沙星、阿奇霉素、头孢克肟等,需遵医嘱使用。还可配合使用α-受体阻滞剂如坦索罗辛,能改善排尿症状。同时,进行热水坐浴、前列腺按摩等物理治疗也有一定效果。
2. 勃起功能障碍:指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活。心理因素如焦虑、抑郁,血管性因素如动脉粥样硬化,神经性因素如糖尿病神经病变等都可能致病。治疗时,心理性的勃起功能障碍可进行心理咨询和性教育治疗。药物治疗可选用西地那非、他达拉非、伐地那非等磷酸二酯酶 5 抑制剂。对于药物治疗效果不佳的患者,还可考虑阴茎海绵体注射疗法或阴茎假体植入手术。
3. 早泄:是最常见的射精功能障碍,以性交之始即行排精,甚至性交前即泄精,不能进行正常性生活为主要表现。心理因素、龟头敏感度高、前列腺炎等都可能导致早泄。治疗上,心理治疗可帮助患者消除焦虑、紧张情绪。行为疗法如性感集中训练法有一定效果。药物治疗可使用达泊西汀、舍曲林、帕罗西汀等。外用药物如复方利多卡因凝胶也能降低龟头敏感度。
4. 睾丸炎:通常由细菌和病毒引起。常见的致病菌是葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。病毒可以直接侵犯睾丸,最常见是流行性腮腺炎病毒。治疗时,细菌性睾丸炎需使用抗生素,如青霉素、庆大霉素、头孢呋辛等。病毒性睾丸炎可使用抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等。同时,患者应卧床休息,将阴囊托起,局部热敷。
5. 精索静脉曲张:指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。精索内静脉瓣发育不全、静脉丛壁的平滑肌或弹力纤维薄弱等解剖因素,以及久站等后天因素都可能致病。轻度精索静脉曲张可使用阴囊托带、穿紧身内裤等保守治疗方法。症状较重或伴有精子异常的患者,可进行手术治疗,如精索内静脉高位结扎术。
男子疾病种类多样,病因复杂。治疗时需根据不同疾病的特点,采取药物治疗、物理治疗、手术治疗等多种方法。同时,患者应保持良好的生活习惯,积极配合治疗。若出现相关症状,应及时前往正规医院男科或泌尿外科就诊,以便明确诊断并进行针对性治疗。
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