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有机磷农药中毒有哪些临床表现?

发布时间:2025-06-20 02:01:31
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有机磷农药中毒的临床表现多样,主要有毒蕈碱样症状、烟碱样症状、中枢神经系统症状、局部损害表现以及中间综合征等。

1. 毒蕈碱样症状:这是较为常见的症状。表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。如瞳孔缩小,严重时呈针尖样;支气管痉挛、分泌物增加,可导致呼吸困难甚至肺水肿;胃肠道平滑肌兴奋,引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等;还会出现多汗、流涎等症状。

2. 烟碱样症状:乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激,使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动,甚至全身肌肉强直性痉挛。患者常有肌束震颤,先从眼睑、颜面小肌肉开始,逐渐发展至四肢及全身肌肉。后期可转为肌力减退和瘫痪,呼吸肌麻痹可引起周围性呼吸衰竭。

3. 中枢神经系统症状:中枢神经系统受乙酰胆碱刺激后,可出现头晕、头痛、疲乏、共济失调、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷等症状。严重中毒时,可因呼吸中枢抑制而死亡。

4. 局部损害表现:部分患者接触有机磷农药后,可出现局部皮肤过敏、水疱、糜烂等表现;眼部受污染时,可出现结膜充血和瞳孔缩小。

5. 中间综合征:多发生在急性中毒后1 - 4天,在胆碱能危象和迟发性神经病之间,故称中间综合征。主要表现为肌无力,累及肢体近端肌群、颈部屈肌、脑神经运动支所支配的肌肉,以及呼吸肌,可导致呼吸麻痹,危及生命。

有机磷农药中毒的临床表现复杂多样,涉及多个系统。及时识别这些症状对于早期诊断和治疗至关重要。一旦怀疑有机磷农药中毒,应立即就医,进行紧急处理,以降低中毒对身体的损害。

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