脑梗死病人临近生命终点会有哪些症状表现？

发布时间：2025-06-21 08:58:31: 家庭医生在线疾病查询

脑梗死病人临终前症状多样，包括意识障碍、生命体征紊乱、神经系统症状、呼吸功能障碍、胃肠道症状等。

1. 意识障碍：病人可能出现不同程度的意识改变，从嗜睡逐渐发展到昏睡，最终陷入昏迷状态。嗜睡时病人处于持续睡眠状态，但能被唤醒，醒后可勉强配合检查及回答简单问题，停止刺激后又继续入睡。昏睡则是比嗜睡更深的意识障碍，需大声呼唤或较强的刺激才能唤醒，醒后反应迟钝，回答问题含糊。昏迷时病人意识完全丧失，对各种刺激均无反应。

2. 生命体征紊乱：体温方面，可能出现高热，这是由于脑部病变影响体温调节中枢，也可能出现体温不升，提示病情极为严重。血压可表现为不稳定，先升高后逐渐下降，最终难以维持正常水平。心率也会发生变化，可能先增快，后期逐渐减慢，甚至出现心律失常。

3. 神经系统症状：瞳孔可能出现变化，双侧瞳孔不等大、对光反射迟钝或消失。肢体可能由最初的偏瘫逐渐发展为四肢瘫，肌张力降低，各种生理反射如角膜反射、吞咽反射等减弱或消失。

4. 呼吸功能障碍：呼吸节律和频率会出现明显改变，可表现为呼吸急促，之后逐渐变为呼吸浅慢、不规则，出现潮式呼吸（呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停后，又开始如上变化的周期性呼吸）、间停呼吸（有规律呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸，即周而复始的间停呼吸）等异常呼吸模式，严重影响气体交换，导致机体缺氧和二氧化碳潴留。

5. 胃肠道症状：可能出现应激性溃疡，表现为呕血、黑便等上消化道出血症状。还可能出现腹胀、肠鸣音减弱等胃肠功能紊乱的表现，这与脑梗死导致的自主神经功能失调有关。

脑梗死病人临终前症状复杂多样，涉及多个系统的功能衰竭。这些症状的出现提示病情已进入终末期，预后不良。对于脑梗死病人，应密切观察病情变化，以便及时采取相应的治疗和护理措施，提高病人的生活质量，缓解病人的痛苦。

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