感冒喉咙痛可服用解热镇痛药、抗病毒药、抗生素、含漱液、含片等。
1. 解热镇痛药:感冒喉咙痛通常伴有发热、头痛等症状,解热镇痛药能有效缓解这些不适。常见的有对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等。对乙酰氨基酚通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素的合成及释放,而产生周围血管扩张,引起出汗以达到解热作用,同时能抑制PGE1、缓激肽和组胺等的作用,提高痛阈而产生镇痛效果。布洛芬具有抗炎、解热、镇痛作用,其作用机制通过对环氧酶的抑制而减少前列腺素的合成,由此减轻因前列腺素引起的组织充血、肿胀,降低周围神经痛觉的敏感性。阿司匹林通过抑制前列腺素及其他能使痛觉对机械性或化学性刺激敏感的物质的合成,属于外周性镇痛药。
2. 抗病毒药:如果是病毒感染引起的感冒喉咙痛,使用抗病毒药可抑制病毒复制,缩短病程。比如利巴韦林、奥司他韦、金刚烷胺等。利巴韦林能抑制肌苷酸-5-磷酸脱氢酶,阻断肌苷酸转化为鸟苷酸,从而抑制病毒的RNA和DNA合成,对DNA病毒和RNA病毒均有抑制复制作用。奥司他韦在体内的代谢产物奥司他韦羧酸盐能够抑制甲型和乙型流感病毒的神经氨酸酶活性,抑制流感病毒感染和复制,以及从被感染的细胞中释放,从而减少了流感病毒的播散。金刚烷胺可以阻断甲型流感病毒脱壳及其核酸释放,影响病毒初期复制,从而起到抗病毒的作用。
3. 抗生素:当感冒喉咙痛合并细菌感染时,需要使用抗生素进行治疗。常用的有阿莫西林、头孢呋辛、罗红霉素等。阿莫西林通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用,可使细菌迅速成为球状体而溶解、破裂。头孢呋辛能抑制细菌细胞壁的合成,使细菌不能生长繁殖而死亡。罗红霉素能与细菌核糖体的50S亚基结合,抑制细菌蛋白质的合成,起到抗菌作用。
4. 含漱液:含漱液可以清洁口腔和咽喉,减轻炎症和疼痛。例如复方硼砂含漱液、呋喃西林溶液、复方氯己定含漱液等。复方硼砂含漱液具有消毒防腐作用,其中硼砂与低浓度液化酚具有消毒防腐作用;甘油除对口腔黏膜具有保护作用外,还能与硼砂、碳酸氢钠发生反应生成甘油硼酸钠,更有利于主药发挥药效。呋喃西林溶液能干扰细菌的糖代谢过程和氧化酶系统而发挥抑菌或杀菌作用,主要干扰细菌糖代谢的早期阶段,导致细菌代谢紊乱而死亡。复方氯己定含漱液为抗菌药,其中所含葡萄糖酸氯己定为广谱杀菌剂;甲硝唑具有抗厌氧菌作用。
5. 含片:含片能直接作用于咽喉部位,起到消炎、止痛、润喉的作用。像西瓜霜含片、西地碘含片、度米芬含片等。西瓜霜含片具有清热解毒,消肿止痛的功效,其主要成分为西瓜霜、硼砂、黄柏、黄连等中药材。西地碘含片在唾液作用下可迅速释放出碘分子,直接卤化菌体蛋白质,杀灭各种微生物。度米芬含片为阳离子表面活性剂,具有广谱杀菌作用,对革兰阳性和革兰阴性菌均有杀灭作用。
感冒喉咙痛的用药需根据具体病因和症状来选择。解热镇痛药可缓解发热、头痛等全身症状;抗病毒药针对病毒感染;抗生素用于合并细菌感染的情况;含漱液和含片能局部改善咽喉状况。但无论使用哪种药物,都应遵医嘱,若症状持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊。
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