留置导尿的操作流程是怎样的？

发布时间：2025-07-07 03:57:31: 家庭医生在线疾病查询

留置导尿的操作流程包括操作前准备、患者体位摆放、消毒、插入导尿管、固定导尿管等步骤。

1. 操作前准备：医护人员需洗净双手，戴口罩、帽子，准备好导尿包、无菌手套、消毒液、生理盐水、集尿袋等物品。仔细检查导尿包的有效期和完整性，确保物品质量合格。同时，向患者解释留置导尿的目的、过程和注意事项，以取得患者的配合，缓解其紧张情绪。

2. 患者体位摆放：协助患者仰卧，屈膝外展，暴露会阴部。根据患者的性别和病情，适当调整体位，以充分暴露尿道口，便于操作。对于女性患者，需将双腿尽量分开；对于男性患者，应使其阴茎与腹壁呈60°角。

3. 消毒：严格遵循无菌操作原则，用消毒液棉球消毒会阴部及尿道口。女性患者消毒顺序为由外向内、自上而下，先消毒阴阜、大阴唇，再消毒小阴唇、尿道口；男性患者消毒顺序为自尿道口向外旋转擦拭阴茎头、冠状沟、阴茎体。消毒范围应足够大，以防止感染。

4. 插入导尿管：戴无菌手套，铺无菌巾，润滑导尿管前端。再次消毒尿道口后，将导尿管轻轻插入尿道。女性患者一般插入4 - 6cm，见尿液流出后再插入1 - 2cm；男性患者插入20 - 22cm，见尿液流出后再插入2cm。插入过程中动作要轻柔，避免损伤尿道黏膜。若遇到阻力，可稍停片刻，让患者深呼吸，再缓慢插入。

5. 固定导尿管：确认导尿管在膀胱内后，向气囊内注入适量生理盐水，使气囊膨胀，防止导尿管脱出。一般注入量为5 - 10ml。然后将导尿管妥善固定在患者的大腿内侧或腹壁上，避免导尿管扭曲、受压。

6. 连接集尿袋：将集尿袋与导尿管连接，确保连接紧密，防止漏尿。集尿袋应低于膀胱水平，以利于尿液引流，并定期更换集尿袋，保持引流通畅。

7. 整理与记录：操作完毕后，协助患者整理衣物，恢复舒适体位。向患者交代注意事项，如保持导尿管通畅、避免牵拉导尿管等。同时，在护理记录单上准确记录导尿的时间、尿量、尿液颜色等情况。

留置导尿是一项常见的临床操作，严格按照规范的操作流程进行，可有效减少感染等并发症的发生。在操作过程中，医护人员要始终遵循无菌原则，动作轻柔，密切观察患者的反应，确保操作安全、顺利。

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