小孩干咳可能由多种原因引起,治疗药物需根据具体病因选择,常见药物有右美沙芬、喷托维林、氯雷他定、阿奇霉素、氨溴索等。
1. 右美沙芬:这是一种中枢性镇咳药,通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用。其镇咳作用与可待因相等或稍强,无镇痛作用,长期应用未见耐受性和成瘾性。适用于上呼吸道感染、急性或慢性支气管炎、支气管哮喘、咽喉炎等引起的干咳。
2. 喷托维林:对咳嗽中枢有直接抑制作用,兼有轻度阿托品样作用和局部麻醉作用。能抑制支气管内感受器,减弱咳嗽反射,并可使痉挛的支气管平滑肌松弛,减低气道阻力。多用于上呼吸道感染引起的无痰干咳和百日咳等。
3. 氯雷他定:如果小孩干咳是由于过敏因素导致,如过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘等,氯雷他定这类抗组胺药物可发挥作用。它能选择性地对外周H1受体有较强的作用,稳定肥大细胞,减少炎症介质如组胺等的释放,从而减轻气道的过敏反应,缓解干咳症状。
4. 阿奇霉素:当干咳是由支原体、衣原体等感染引起时,阿奇霉素是常用的治疗药物。它属于大环内酯类抗生素,通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥抗菌作用,对革兰阳性需氧菌、革兰阴性需氧菌、厌氧菌等都有一定的抗菌活性,尤其对支原体、衣原体感染效果较好。
5. 氨溴索:虽然它主要是祛痰药,但在干咳伴有痰液黏稠不易咳出时也可使用。它能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出,间接减轻咳嗽症状。
小孩干咳的病因较为复杂,治疗药物的选择需要综合考虑病因、症状等因素。在使用上述药物时,务必遵医嘱,不能自行给小孩用药。如果小孩干咳症状持续不缓解或伴有发热、呼吸急促、喘息等其他症状,应及时带小孩到正规医院的儿科就诊,以便明确病因,进行针对性治疗。
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