腱鞘炎是常见的手部疾病,主要由慢性劳损、外伤、感染、先天性因素、风湿免疫疾病等引发。
1. 慢性劳损:长期、过度使用手指和腕部,如打字员、乐器演奏者等职业人群,频繁的手部活动会使肌腱与腱鞘过度摩擦,导致腱鞘出现充血、水肿、渗出等无菌性炎症反应,久而久之引发腱鞘炎。像每天长时间使用键盘打字,手指不断地敲击按键,腱鞘反复受到刺激,就容易发生病变。
2. 外伤:手部受到急性损伤,如切割伤、挤压伤等,可能直接损伤腱鞘,破坏其正常的结构和功能。受伤后如果没有得到及时、正确的处理,伤口感染或愈合不良,也会增加腱鞘炎的发病风险。例如,手指被刀具割伤后,若伤口处理不当,细菌侵入腱鞘,就可能引发炎症。
3. 感染:细菌、真菌等病原体感染腱鞘,可引起化脓性腱鞘炎。常见的感染途径有血源性感染、邻近组织感染蔓延等。比如,身体其他部位有感染病灶,细菌通过血液循环到达腱鞘,就可能引发感染。此外,手部的开放性伤口如果被污染,也容易导致腱鞘感染。
4. 先天性因素:部分患者存在先天性腱鞘发育异常,如腱鞘狭窄、腱鞘增厚等,这种先天性的结构异常会使肌腱在腱鞘内的活动受到限制,增加了肌腱与腱鞘之间的摩擦,从而更容易发生腱鞘炎。这种情况在儿童中相对较为常见。
5. 风湿免疫疾病:类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等风湿免疫疾病,会累及关节和腱鞘,导致腱鞘出现炎症反应。这些疾病会引起免疫系统攻击自身组织,使腱鞘发生病变,出现疼痛、肿胀、活动受限等症状。
腱鞘炎的发生是多种因素共同作用的结果。了解这些病因后,人们在日常生活中应注意避免过度劳损,保护手部免受外伤,积极治疗感染性疾病和风湿免疫疾病等。如果出现手部疼痛、肿胀、活动受限等症状,应及时就医,明确诊断,并采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗可以有效缓解症状,提高患者的生活质量。
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