虽然肝腹水只是一种病理现象,但也会有症状表现存在的。当人们对肝腹水的症状表现不清楚的时候,就不容易发现肝腹水的存在,进而耽误了治疗肝腹水的佳时期。因此,人们在了解肝腹水之后,就要对它常见的症状表现有所了解。
肝脏是胆红素代谢的中枢,由于胆红素的摄取、结合、分泌、排泄等障碍,血液中胆红素浓度增高。当血中胆红素浓度增高后,胆红素从尿液排出,使尿液颜色变深。是黄疸早期的表现。同时,肝腹水还伴有胸腔积液,且以右侧胸腔为多,如伴有渗出性胸腔积液,则为炎性、结核性或癌性的可能性大。专家提醒低蛋白血症或结缔组织病,腹水伴有多浆膜腔积液。
肝腹水症状尤其是酒精性肝硬化所致的肝腹水,常伴肝肿大,晚期则肝可缩小;右心衰竭、心包积液所致腹水也可有肝肿大;肝癌时则肝大且质坚如石,表面可呈结节状;当急性型肝静脉阻塞时,则可有突发性进行性肝肿大并伴肝腹水迅速增长。同样的还有一些典型的症状,多呈蛙腹状,且腹软,多无压痛,移动性浊音两侧对称;结核性腹膜炎腹型可呈尖球状,腹壁较为紧张,触诊时腹壁有柔韧感;急性腹膜炎时则腹肌紧张,有压痛、反跳痛,且腹式呼吸减弱或消失。
当炎性腹水腹内有黏连时,虽有大量腹水,腹部膨隆,但可无明显移动性浊音或两侧移动性浊音不相对称;对于女性患者须与巨大卵巢囊肿相鉴别,后者常以下腹膨隆为主,中下腹叩诊浊音,而两侧叩诊为鼓音;腹腔肿瘤所致腹水时腹部可见局限性隆起或触及肿块。
肝腹水常见的就是腹腔内有腹水进而导致腹部凸起,但这种症状是不容易让患者得知是肝腹水的原因。因此,要通过这些种种症状表现来分析。一旦出现类似肝腹水的症状,患者不能掉以轻心,需要尽快前往医院进行疾病的确诊。
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