糖尿病患者出现烂脚的原因是什么

发布时间：2025-07-13 10:45:31: 家庭医生在线疾病查询

糖尿病患者烂脚，主要与神经病变、血管病变、感染、足部压力异常、血糖控制不佳等因素有关。

1. 神经病变：糖尿病引发的神经病变会使足部感觉减退或丧失。患者可能对冷热、疼痛等刺激不敏感，容易在不知不觉中受到外伤，比如被尖锐物品刺伤、烫伤等，而未能及时察觉和处理，进而导致伤口感染、溃烂。

2. 血管病变：长期高血糖状态会使血管发生病变，血管壁增厚、管腔狭窄，影响血液循环。足部处于肢体末端，血液供应相对较差，一旦血管病变发生，足部的血液灌注减少，营养物质和氧气供应不足，组织的修复能力下降，轻微的损伤也难以愈合，最终可能发展为溃疡、坏死。

3. 感染：由于糖尿病患者机体抵抗力下降，皮肤的屏障功能减弱，足部容易受到细菌、真菌等病原体的侵袭。一旦皮肤出现破损，病原体就会迅速繁殖，引发感染。感染会进一步加重组织损伤，导致炎症扩散，使足部溃疡恶化，难以控制。

4. 足部压力异常：糖尿病患者可能存在足部畸形，如拇外翻、槌状趾等，这会改变足部的受力分布，使局部压力增大。长期的异常压力会导致足部皮肤和组织受损，形成老茧、水疱，进而发展为溃疡。此外，不合适的鞋子也会增加足部局部的压力，加重损伤。

5. 血糖控制不佳：持续的高血糖环境为细菌的生长提供了有利条件，同时也会影响白细胞的功能，降低机体的免疫防御能力，使感染难以控制。而且高血糖还会影响胶原蛋白的合成和细胞的增殖，阻碍伤口的愈合，使得足部溃疡长期不愈，最终导致烂脚。

糖尿病患者烂脚是多种因素共同作用的结果。神经病变、血管病变、感染、足部压力异常和血糖控制不佳等因素相互影响，形成恶性循环，导致足部溃疡、感染和坏死。因此，糖尿病患者需要积极控制血糖，定期进行足部检查，选择合适的鞋子，避免足部受伤，一旦发现足部问题应及时就医，以预防和治疗糖尿病足的发生发展。

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