EB病毒是一种嗜淋巴细胞的DNA病毒,与鼻咽癌、儿童淋巴瘤的发生有密切关系,被列为可能致癌的人类肿瘤病毒之一。被感染后,机体多会出现发热,皮疹,淋巴结肿这三个典型表现。已知现临床上对该病毒的预防就包括了注射EB病毒疫苗。
疫苗是指用各类病原微生物制作的用于预防接种的生物制品,可分为预防性疫苗和治疗性疫苗两种类型。前者主要用于疾病的预防,接受者为健康个体或新生儿。而后者主要用于患病的个体,接受者为患者。
已知预防和治疗EB病毒相关疾病一直是研究的热点。其中,预防性疫苗主要以病毒包膜糖蛋白gp350为靶点,能够刺激机体产生抗体以阻止病毒感染。现在已经有多种疫苗进入临床试验,用于预防传染性单核细胞增多症和器官移植后淋巴增殖性紊乱等疾病,并取得良好的试验结果。而治疗性疫苗是以病毒复制感染过程中表达的病毒核抗原(EBNAs)和潜伏膜蛋白(LMP1和LMP2)为免疫治疗靶点,可刺激机体产生特异性细胞免疫应答,增强细胞毒性T细胞杀伤肿瘤作用。
现已有二种疫苗问世,其中之一为中国用基因工程方法构建的同时表达EB病毒gp320和HBsAg的痘苗疫苗,重点使用在鼻咽癌高发区。而另外一种是提纯病毒gp320膜蛋白疫苗,正在英国大学生患者中作小规模接种,以期观察该疫苗是否能降低传染性单核细胞增多症的发病率。
应注意的是,EB病毒疫苗只是对特定人群有益。就目前来说,EB病毒感染仍无特效治疗,多是治疗为支持性的。此外,当患者感染了该病毒且伴有贫血、血小板减少等情况时,可采用抗病毒药物进行治疗,以抑制EB病毒的复制。而无环鸟苷(AC)和丙氧鸟苷(DHPG)对于EB病毒的复制,也有一定疗效。
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