伤口换药正确顺序包含准备工作、去除敷料、观察伤口、清洁消毒、覆盖新敷料等。
1. 准备工作:需准备换药包,内有镊子、棉球等;消毒用品如碘伏、酒精;合适的敷料,如纱布、创可贴等。还应洗净双手,必要时戴无菌手套,以防止手部细菌污染伤口。
2. 去除敷料:轻轻揭开伤口上的外层固定胶布,动作要轻柔,避免拉扯到伤口引起疼痛或损伤。对于粘贴紧密的敷料,可先用生理盐水浸湿,待其与伤口分离后再慢慢揭下。若有引流条,需小心拔出,注意观察引流条的颜色、性状和引流量。
3. 观察伤口:仔细查看伤口的愈合情况,包括有无红肿、渗血、渗液、化脓等。观察伤口的大小、深度、边缘是否整齐。若发现伤口有异常,如异味、新的出血点、愈合不良等,应及时记录并采取相应措施。
4. 清洁消毒:用镊子夹取棉球,蘸取适量碘伏,从伤口中心开始,由内向外环形消毒,消毒范围应大于伤口边缘 1 - 2 厘米。一般消毒 2 - 3 遍,每遍更换棉球。若伤口有分泌物,可用生理盐水棉球轻轻擦拭干净。对于感染较重的伤口,可遵医嘱使用特定的消毒药物,如过氧化氢溶液等。
5. 覆盖新敷料:根据伤口的大小和深度选择合适的敷料。对于较小、较浅的伤口,可直接用创可贴覆盖;对于较大、较深的伤口,需用多层纱布覆盖,并使用胶布或绷带固定。固定时要注意松紧适度,避免过紧影响血液循环或过松导致敷料脱落。
伤口换药是促进伤口愈合、预防感染的重要措施。严格按照正确的顺序进行换药,能为伤口创造良好的愈合环境。换药过程中,要密切关注伤口变化,若出现异常应及时就医。同时,换药所用的物品和操作都要遵循无菌原则,以确保换药效果。
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