睾丸出现下坠感且疼痛该如何处理

发布时间：2025-07-22 09:32:31: 家庭医生在线疾病查询

睾丸下坠感疼痛可能由多种原因引起，如睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、前列腺炎等。

1. 睾丸炎：通常由细菌和病毒引起，是睾丸疼痛的常见原因之一。细菌感染多由于附睾炎直接蔓延至睾丸或经血行感染所致。患者会感觉睾丸疼痛、并有阴囊、大腿根部以及腹股沟区域放射痛。治疗上，可使用抗生素如头孢克肟、左氧氟沙星、阿奇霉素等进行抗感染治疗，同时应卧床休息，将阴囊托起，局部热敷。

2. 附睾炎：附睾炎可分为急性附睾炎和慢性附睾炎。急性附睾炎发病突然，高热、白细胞升高，患侧阴囊胀痛，沉坠感，下腹部及腹股沟部有牵扯痛，站立或行走时加剧。慢性附睾炎较多见，部分病人因急性期未能彻底治愈而转为慢性，但多数病人并无明确的急性期，炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤。治疗时，急性附睾炎需卧床休息，应用阴囊托可减轻症状，早期可将冰袋放在附睾处，防止肿胀，晚期可用热敷，以促进局部血运，加速炎症消退。药物治疗可选用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛、环丙沙星等。

3. 精索静脉曲张：精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。患者阴囊可摸到或看到如蚯蚓般的肿胀血管，患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛，阴囊肿大，站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧，阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉。治疗方面，症状较轻者可穿紧身内裤或用阴囊托带。症状较重伴有精子异常者，可考虑手术治疗。药物治疗可使用迈之灵、地奥司明片、七叶皂苷钠片等，以改善局部血液循环。

4. 睾丸扭转：睾丸扭转是阴囊内常见急症之一，自新生儿至70岁老人都可发生，65%发生于12—19岁，一般发病前几小时有剧烈活动，或睾丸受过外力。睡眠或安静时突然发生睾丸剧烈疼痛是本病的首发症状，也是其主要诊断依据之一。睾丸扭转一旦确诊，应尽快进行手术复位固定，一般在发病后6小时内处理效果较好。

5. 前列腺炎：前列腺炎是指前列腺遭受细菌、衣原体、支原体等病原体的入侵，或遭受非感染性因素而发炎。患者可能出现会阴部、下腹部隐痛不适，有时腰骶部、耻骨上、腹股沟区等也有酸胀感，部分患者可伴有睾丸坠胀疼痛。治疗可根据病情使用抗生素如罗红霉素、多西环素、米诺环素等，还可配合使用α-受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪、特拉唑嗪等，以改善排尿症状和疼痛。

当出现睾丸下坠感疼痛时，应及时就医，通过详细的检查明确病因，然后采取针对性的治疗措施。在治疗过程中，患者要严格遵医嘱用药，注意休息，避免剧烈运动和性生活，保持良好的生活习惯。如果病情持续不缓解或加重，应及时复诊调整治疗方案。

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