外科疾病性腹痛有哪些表现和诊断?
- 发布时间：2017-12-20 08:54:39
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每个人的一生都会经历很多疾病。有些疾病一出现，我们都会赶快到医院进行治疗，而有些小毛病就很可能被我们忽略，比如腹痛肚子疼、偶尔的头晕等等。其实这些小毛病很可能演变为大的疾病，很多外科疾病性腹痛就是如此。有些人的生活环境比较差，各种细菌病毒滋生，这很容易感染到身体各个器官。那么这种疾病有哪些表现呢?
腹腔以外的疾病因神经传导的重叠和牵涉，腹部以外其他部位的病变也可引起腹痛。
大叶性肺炎或胸膜炎：可刺激横膈周围，通过第六肋间神经而出现上腹牵涉痛。初期常无咳嗽、排痰，因此易误诊为外科急腹症。发病初期即有高热，或先有高热，无恶心、呕吐等症状。注意胸部x线片检查有时在24小时以后才有阳性发现。
急性心肌梗死或急性心肌炎：老年人如全身情况严重，而体温不高，腹部体征轻微，应注意心脏情况。
脊髓器质性疾病：主要见于脊髓痨(晚期神经梅毒)引起的胃肠危象。其中以胃危象较多见，发作时突然出现上腹部剧烈疼痛，可突然停止，伴严重的恶心、呕吐，还可有胸腹部束带样紧箍感。发生肠危象时，可伴有腹泻。
急性胃肠炎：发病前常有不洁饮食史。上腹部突发剧烈绞痛，伴有频繁呕吐及腹泻，腹部压痛较广泛，但无固定压痛点，无肌紧张，肠鸣音活跃，大便有白细胞。急性肠系膜淋巴结炎：儿童和青年常见，因回肠末段系膜的淋巴结数量多，右下腹体征明显，类似阑尾炎，但范围较广泛，向脐部延伸，开始即有体温升高，白细胞升高不明显。
腹型紫癜(Henoch紫癜)：多见于儿童和青少年，因对某种物质过敏诱发肠管浆膜下、肠系膜和腹膜的广泛出血而导致的急性腹痛，为持续性痛，因刺激肠管痉挛而有剧烈绞痛，位置不固定，伴有恶心、呕吐、腹泻、间有血便。尿紫质阳性。
急性非特异性盲肠炎：少见，因位置和阑尾邻近，两者表现几乎完全相像，但多伴有腹泻或稀便，压痛点较高，且较广泛，偶可在右下腹摸到索条状肿物。
肠蛔虫病：多见于小儿。表现为剧烈绞痛，但炎性感染征不明显。有时可触及蛔虫积聚成团的包块。
金属中毒：主要是铅、铊中毒。表现为肠绞痛，无感染征。有重金属接触史。妇科急腹症卵巢滤泡破裂或黄体破裂：滤泡破裂多见于青年未婚女性，发生于两次月经中期。黄体破裂多发生于已婚妇女，发生时间略靠后4—5天。腹痛起于一侧下腹部，较剧烈，常有下坠感。因出血多不严重，很少有急性失血症状。体温及白细胞计数正常或仅轻度升高。压痛点较低且较广泛，后穹隆穿刺可抽出血液。
每个人的发病原因以及发病症状都不相同，有些属于急性情况非常危急，如果稍不留意很可能引发患者各个器官紊乱而休克，危急患者的生命。所以不同的病症需要不同的治疗方法，在治疗前一定要进行专业检查。
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