弯腰时腰疼是由什么原因引起的？

发布时间：2025-07-28 12:26:31: 家庭医生在线疾病查询

弯腰时腰疼可能由腰部肌肉劳损、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生、腰椎小关节紊乱、泌尿系统结石等因素引起。

1. 腰部肌肉劳损：长期弯腰工作、久坐、姿势不良等，会使腰部肌肉长时间处于紧张状态，导致肌肉劳损。肌肉劳损后，局部会出现无菌性炎症，刺激周围神经，在弯腰时，劳损的肌肉受到牵拉，就会引发疼痛。一般通过休息、热敷、按摩等方式可缓解，也可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、布洛芬凝胶、酮洛芬凝胶等药物减轻炎症和疼痛。

2. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘的退变是主要原因，随着年龄增长，椎间盘的水分逐渐减少，弹性降低。当受到外力作用时，如突然弯腰、搬重物等，椎间盘的髓核可能会突出，压迫周围的神经组织。弯腰时，腰椎间隙压力增加，会加重对神经的压迫，导致腰疼，还可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。治疗方法包括卧床休息、牵引、理疗等，必要时可能需要手术治疗。

3. 腰椎骨质增生：多见于中老年人，是一种腰椎的退行性改变。由于腰椎长期承受压力、磨损，椎体边缘会出现骨质增生。增生的骨质可能会刺激周围的组织，如肌肉、韧带、神经等。弯腰时，增生的骨质与周围组织的摩擦和刺激加剧，从而引起疼痛。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖、抗骨增生片等药物，延缓病情发展，缓解疼痛。

4. 腰椎小关节紊乱：通常是由于腰部突然扭转、姿势不当等原因引起。腰椎小关节的正常解剖位置发生改变，关节囊受到卡压，周围的肌肉痉挛。弯腰时，会进一步加重小关节的紊乱和肌肉的紧张，导致明显的腰疼。一般需要专业医生进行手法复位，之后配合休息和适当的康复锻炼。

5. 泌尿系统结石：如肾结石、输尿管结石等。结石在泌尿系统内移动时，会刺激尿路黏膜，引起疼痛。疼痛可放射至腰部，弯腰时可能会改变结石的位置，刺激尿路黏膜的程度加重，从而导致腰疼加剧。较小的结石可通过多饮水、多运动促进排出，较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。

弯腰时腰疼的原因较为复杂，可能涉及多种疾病。如果出现频繁或严重的弯腰时腰疼症状，应及时到正规医院就诊，通过详细的检查，如腰部X线、CT、超声等，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中要注意保持良好的姿势，避免腰部过度劳累，加强腰部肌肉锻炼，以预防腰部疾病的发生。

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