横纹肌溶解症有哪些临床表现？

发布时间：2025-07-30 05:03:31: 家庭医生在线疾病查询

横纹肌溶解症临床表现多样，包括肌肉症状、尿液异常、全身症状、电解质紊乱表现、肾功能损害表现等。

1. 肌肉症状：这是横纹肌溶解症较为常见的表现。患者可能出现肌肉疼痛，疼痛程度不一，可为轻微酸痛，也可为剧烈疼痛，通常累及四肢、腰部等部位的肌肉。还会有肌肉无力的症状，导致活动受限，如行走困难、上下楼梯费力等。部分患者可出现肌肉肿胀，外观上可见受累肌肉部位比正常时增粗。

2. 尿液异常：患者尿液颜色会发生改变，可呈茶色、酱油色或红葡萄酒色，这是由于肌肉溶解后肌红蛋白释放到血液中，经过肾脏排泄到尿液中所致。同时，尿量也可能出现变化，早期可能尿量正常，但随着病情进展，可能出现少尿甚至无尿的情况。

3. 全身症状：患者可出现发热，体温可轻至中度升高，这与肌肉损伤后的炎症反应有关。还会感到乏力、疲倦，精神状态较差，活动耐力明显下降。部分患者可能伴有恶心、呕吐等胃肠道症状。

4. 电解质紊乱表现：横纹肌溶解症可导致电解质紊乱，如高钾血症。患者可能出现心律失常，表现为心悸、胸闷等症状。还可能出现肢体麻木、感觉异常等情况。严重的高钾血症甚至可能危及生命。此外，还可能出现低钙血症，引起手足抽搐等表现。

5. 肾功能损害表现：随着病情发展，可出现肾功能损害。患者血肌酐、尿素氮等指标升高，早期可能无明显症状，但随着肾功能损害加重，可出现水肿，首先出现在眼睑、下肢等部位，严重时可出现全身水肿。还可能伴有高血压等症状。

横纹肌溶解症的临床表现较为复杂，涉及多个系统。肌肉症状、尿液异常等是较为常见的早期表现，而全身症状、电解质紊乱和肾功能损害等则提示病情可能较为严重。一旦出现相关症状，应及时就医，进行相关检查，以便早期诊断和治疗，避免病情进一步恶化。

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