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常见的平喘药有哪些

发布时间：2025-08-02 12:03:31: 家庭医生在线疾病查询

平喘药主要包括β₂受体激动剂、抗胆碱能药物、茶碱类药物、糖皮质激素、白三烯调节剂等。

1. β₂受体激动剂：此类药物能选择性地激动支气管平滑肌上的β₂受体，使支气管平滑肌松弛，从而达到平喘的效果。常见的药物有沙丁胺醇、特布他林、福莫特罗等。沙丁胺醇起效迅速，常用于缓解哮喘急性发作；特布他林作用与沙丁胺醇相似，对心脏的兴奋作用较弱；福莫特罗为长效β₂受体激动剂，作用持续时间长，可用于哮喘的维持治疗。

2. 抗胆碱能药物：通过阻断节后迷走神经传出支，降低迷走神经张力而舒张支气管。代表药物有异丙托溴铵、噻托溴铵等。异丙托溴铵气雾剂主要用于慢性阻塞性肺疾病引起的支气管痉挛的维持治疗；噻托溴铵为长效抗胆碱能药物，适用于慢性阻塞性肺疾病的长期维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿。

3. 茶碱类药物：能抑制磷酸二酯酶，减少环磷腺苷（cAMP）的水解，使细胞内cAMP含量升高，气道平滑肌舒张。常用药物有氨茶碱、多索茶碱等。氨茶碱可用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等引起的喘息症状；多索茶碱的效果优于氨茶碱，且不良反应相对较少。

4. 糖皮质激素：具有强大的抗炎、抗过敏作用，能减轻气道炎症，降低气道高反应性。分为吸入、口服和静脉用药。吸入性糖皮质激素有布地奈德、氟替卡松等，局部作用强，全身不良反应少，是哮喘长期控制的首选药物；口服制剂如泼尼松、甲泼尼龙等，用于病情较重的患者；静脉用药如氢化可的松、地塞米松等，用于严重哮喘发作。

5. 白三烯调节剂：通过调节白三烯的生物活性而发挥抗炎作用，同时可以舒张支气管平滑肌。常用药物有孟鲁司特钠、扎鲁司特等。孟鲁司特钠可用于15岁及以上成人哮喘的预防和长期治疗，以及减轻过敏性鼻炎引起的症状。

平喘药的种类多样，不同类型的药物作用机制和适用情况有所不同。在临床应用中，需要根据患者的具体病情、症状严重程度等因素，合理选择平喘药物。同时，使用平喘药必须遵医嘱，以确保用药安全有效。如果哮喘症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院呼吸内科就诊。

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