压缩性骨折患者需注意卧床休息、康复锻炼、饮食营养、并发症预防、定期复查等。
1. 卧床休息:压缩性骨折后,患者通常需要卧床休息,以减轻骨折部位的压力,促进骨折愈合。一般来说,胸腰椎压缩性骨折患者需卧硬板床,保持脊柱的正常生理曲度,避免脊柱扭曲、侧弯。卧床期间要定时翻身,防止压疮形成。翻身时要保持身体呈一条直线,避免躯干扭曲。
2. 康复锻炼:在医生的指导下,患者应尽早开始康复锻炼。早期可进行一些简单的肌肉收缩运动,如股四头肌收缩、踝关节背伸和跖屈等,以防止肌肉萎缩和下肢深静脉血栓形成。随着骨折的愈合,可逐渐增加锻炼强度,如进行腰背部肌肉锻炼,包括五点支撑法、小飞燕等动作,增强脊柱的稳定性。但康复锻炼要循序渐进,避免过度劳累和剧烈运动,以免影响骨折愈合。
3. 饮食营养:合理的饮食对于压缩性骨折的恢复至关重要。患者应多摄入富含蛋白质、钙、维生素D等营养物质的食物。蛋白质是身体修复和生长的重要原料,可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等食物。钙是骨骼的主要成分,牛奶、豆制品、海鲜等富含钙元素。维生素D有助于钙的吸收和利用,可通过适当晒太阳或食用富含维生素D的食物,如鱼肝油、蛋黄等补充。此外,还应多吃新鲜的蔬菜和水果,保持大便通畅,防止便秘。
4. 并发症预防:长期卧床的压缩性骨折患者容易出现多种并发症,如肺部感染、泌尿系统感染、深静脉血栓等。为预防肺部感染,患者应定时翻身、拍背,鼓励咳嗽、咳痰。保持会阴部清洁,多饮水,预防泌尿系统感染。对于有深静脉血栓形成风险的患者,可使用下肢静脉泵、穿弹力袜等物理方法预防,必要时可遵医嘱使用抗凝药物,如低分子肝素钙、华法林、利伐沙班等。
5. 定期复查:患者需要按照医生的嘱咐定期复查,一般在骨折后的1个月、3个月、6个月等时间节点进行复查。通过X线、CT等检查,了解骨折的愈合情况,及时发现并处理可能出现的问题,如骨折移位、愈合不良等。医生会根据复查结果调整治疗方案和康复计划。
压缩性骨折患者在恢复过程中,要严格遵循卧床休息、康复锻炼、饮食营养、并发症预防和定期复查等注意事项。这些措施相互关联、相互影响,共同促进骨折的愈合和身体的康复。患者应积极配合医生的治疗,保持良好的心态,以提高治疗效果,减少并发症的发生。
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