低血糖反应是血糖水平过低引发的一系列症状,症状、原因、诊断、治疗、预防等是了解它的重要方面。
1. 症状:低血糖反应的症状多样。自主(交感)神经过度兴奋表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等。中枢神经系统症状有精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、躁动、易怒、行为怪异等,严重者出现惊厥、昏迷甚至死亡。
2. 原因:常见原因包括药物性低血糖,如胰岛素、磺脲类药物、非磺脲类胰岛素促泌剂等使用不当。饮食不足,长时间未进食或进食量过少,无法满足身体能量需求。运动量过大,消耗过多葡萄糖而未及时补充。疾病因素,如肝衰竭、心力衰竭、肾衰竭、营养不良等影响糖代谢。酒精摄入,尤其是空腹大量饮酒,可抑制肝糖输出。
3. 诊断:主要依据血糖测定,血糖低于正常范围(一般成人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L,糖尿病患者血糖值低于3.9mmol/L),同时伴有低血糖症状,补充糖分后症状迅速缓解,即“Whipple三联征”。
4. 治疗:对于轻至中度低血糖,可口服糖水、含糖饮料,或进食糖果、饼干、面包、馒头等即可缓解。对于药物性低血糖,应及时停用相关药物。重度或疑似低血糖昏迷的患者,应及时给予50%葡萄糖溶液静脉注射,随后以5% - 10%葡萄糖溶液静脉滴注,直至患者清醒、血糖恢复正常。治疗过程需密切监测血糖变化。
5. 预防:规律饮食,定时定量进餐,保证摄入足够的碳水化合物。合理使用降糖药物,严格遵医嘱用药,避免自行增减剂量。运动前适当进食,运动中注意补充能量。定期监测血糖,尤其是糖尿病患者,以便及时发现低血糖并采取措施。
低血糖反应是一种需要重视的情况,了解其症状、原因、诊断、治疗和预防方法,有助于及时发现和处理低血糖,减少对身体的损害。无论是糖尿病患者还是非糖尿病患者,都应关注血糖健康,采取有效的预防措施,避免低血糖反应的发生。一旦出现低血糖症状,应及时采取正确的处理方法,必要时就医治疗。
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