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甲状腺分级是怎样的？

发布时间：2025-08-15 03:01:31: 家庭医生在线疾病查询

甲状腺分级通常采用TI-RADS分级，一般分为0 - 5级，涵盖了从良性可能大到高度可疑恶性等不同情况。

1. 0级：临床疑似病例，超声无异常所见，需要追加其他检查。这意味着仅依靠超声检查不能明确甲状腺的状况，可能需要进一步借助如甲状腺功能检查、细针穿刺活检等手段来辅助诊断。

2. 1级：高度提示良性，超声显示腺体大小、回声可正常，无结节、亦无囊肿或钙化。此时甲状腺的结构和形态基本正常，患甲状腺疾病的可能性较低，但仍需定期进行体检，以监测甲状腺的变化。

3. 2级：可确诊为良性，边缘界限清楚，以实性为主，内部回声均匀，可呈等回声、高回声、低回声，后方回声无衰减，无钙化声像。这类甲状腺结节通常不会对身体造成太大影响，一般建议定期复查甲状腺超声，观察结节的大小、形态等是否有变化。

4. 3级：可能良性，恶性风险小于5%。超声表现为实性为主，等回声或高回声，边界清，可能有钙化声像。对于3级结节，一般建议短期（如3 - 6个月）复查甲状腺超声，同时可结合甲状腺功能检查，若结节生长迅速或出现其他异常，可能需要进一步检查或治疗。

5. 4级：可疑恶性，恶性风险5% - 85%。可再细分为4a、4b和4c。4a恶性风险5% - 10%，实性为主结节，形态规则或不规则，边界不清，可呈低回声；4b恶性风险10% - 50%，实性为主，边界不清，呈低回声，可伴有钙化；4c恶性风险50% - 85%，实性为主，边界不清，呈低回声，可伴有钙化。对于4级结节，通常建议进行细针穿刺活检，以明确结节的性质，再根据活检结果制定相应的治疗方案。

6. 5级：高度可疑恶性，恶性风险大于85%。超声表现为实性结节，形态不规则，边界不清，呈低回声，可伴有微小钙化，后方回声可衰减。一旦诊断为5级，通常建议手术治疗。

甲状腺分级有助于医生根据不同的分级情况，对甲状腺结节或病变的性质做出初步判断，并制定相应的进一步检查和治疗方案。患者应重视甲状腺检查结果，遵循医生的建议进行定期复查或进一步诊治。

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