智齿是否一定要拔掉？

发布时间：2025-08-29 08:57:31: 家庭医生在线疾病查询

智齿不一定要拔掉，需综合智齿的生长位置、是否反复发炎、是否影响邻牙、是否造成咬合紊乱、是否有龋坏等因素判断。

1. 生长位置：若智齿生长位置正常，与对颌牙有良好的咬合关系，能正常行使咀嚼功能，且周围牙龈组织健康，无明显不适，通常无需拔除。但如果智齿阻生，如近中阻生、水平阻生等，可能会导致智齿无法完全萌出，部分牙冠被牙龈覆盖，形成盲袋，易引发炎症。

2. 反复发炎：智齿周围的牙龈组织容易因食物残渣堆积而发生炎症，即智齿冠周炎。若智齿反复发炎，出现红肿、疼痛、张口受限等症状，严重影响生活质量，建议拔除。因为反复的炎症可能会导致颌面部间隙感染、骨髓炎等更严重的并发症。

3. 影响邻牙：由于空间不足，智齿萌出时可能会挤压邻牙，导致邻牙移位、拥挤、龋坏等问题。如果发现智齿对邻牙造成了不良影响，应及时拔除，以保护邻牙的健康。

4. 造成咬合紊乱：智齿的萌出可能会破坏原有的咬合关系，导致咬合紊乱，引起颞下颌关节紊乱病等问题。若智齿导致咬合异常，且无法通过正畸等方法纠正，通常需要拔除。

5. 龋坏：智齿由于位置靠后，清洁难度较大，容易发生龋坏。如果智齿龋坏严重，无法进行有效治疗，或者治疗后效果不佳，也应考虑拔除。

智齿是否拔除要根据具体情况判断。建议定期进行口腔检查，让专业医生评估智齿的状况，制定合适的治疗方案。若符合拔除指征，应尽早拔除，避免引发更严重的口腔问题；若智齿状况良好，则可保留。

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