左侧腰腹部疼痛的原因有哪些

发布时间：2025-08-30 12:17:31: 家庭医生在线疾病查询

左侧腰腹部疼痛的原因多样，主要有泌尿系统结石、肠道疾病、女性妇科疾病、腰部肌肉劳损、胰腺疾病等。

1. 泌尿系统结石：如肾结石、输尿管结石等。结石在泌尿系统移动时，会刺激尿路黏膜，导致平滑肌痉挛，引发疼痛。这种疼痛通常较为剧烈，呈绞痛样，可向下腹部、会阴部放射，还可能伴有血尿、恶心、呕吐等症状。治疗上，较小的结石可通过多喝水、多运动，配合使用排石颗粒、肾石通颗粒、金钱草颗粒等药物促进排出；较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。

2. 肠道疾病：例如溃疡性结肠炎、肠易激综合征、肠梗阻等。溃疡性结肠炎是一种病因不明的肠道慢性非特异性炎症，炎症刺激肠壁神经，引起左侧腹部疼痛，常伴有腹泻、黏液脓血便等症状。治疗药物有美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、奥沙拉嗪钠胶囊等。肠易激综合征与精神因素、饮食等有关，可出现腹痛、腹胀、排便习惯改变等症状，可使用匹维溴铵片、曲美布汀片、双歧杆菌四联活菌片等药物调节。肠梗阻会导致肠道内容物通过障碍，引起肠管扩张和痉挛，出现剧烈腹痛、呕吐、停止排气排便等症状，可能需要手术治疗。

3. 女性妇科疾病：如附件炎、卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕等。附件炎是输卵管和卵巢的炎症，炎症刺激周围组织，引起左侧腰腹部疼痛，常伴有白带增多、月经失调等症状，可使用头孢克肟分散片、甲硝唑片、阿奇霉素片等抗生素治疗。卵巢囊肿蒂扭转是指卵巢囊肿的蒂部发生扭转，导致囊肿缺血、坏死，引起突然发作的剧烈腹痛，需要紧急手术治疗。宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床，常见于输卵管，随着胚胎的发育，可导致输卵管破裂出血，引起左侧腰腹部疼痛，多伴有停经、阴道流血等症状，一般需要手术治疗。

4. 腰部肌肉劳损：长期弯腰工作、久坐、姿势不良等可导致腰部肌肉慢性损伤，引起左侧腰腹部疼痛。疼痛一般为酸痛或胀痛，休息后可缓解，劳累后加重。治疗上可通过热敷、按摩、针灸等物理治疗方法缓解症状，也可使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物止痛。

5. 胰腺疾病：如胰腺炎。暴饮暴食、大量饮酒等可诱发胰腺炎，炎症刺激胰腺周围组织，引起左侧腰腹部疼痛，疼痛较为剧烈，可向背部放射，还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。治疗需要禁食、胃肠减压，使用生长抑素、奥曲肽、泮托拉唑钠肠溶片等药物抑制胰液分泌、保护胃黏膜等。

左侧腰腹部疼痛可能由多种原因引起，不同原因导致的疼痛特点和伴随症状有所不同。当出现左侧腰腹部疼痛时，应及时就医，进行详细的检查，如超声、CT、血常规、尿常规等，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。同时，患者应遵医嘱用药，注意休息，避免劳累和不良的生活习惯。

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