口服避孕药是常见的避孕方式,包括短效口服避孕药、长效口服避孕药、紧急口服避孕药等类型,其作用原理、适用人群、优缺点、副作用、注意事项各有不同。
1. **类型**
短效口服避孕药:如复方炔诺酮片、复方甲地孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。需要规律服用,一般在月经周期第1天开始,连服21天或28天。
长效口服避孕药:以左炔诺孕酮炔雌醚片为代表,服药1次可避孕1个月,但激素含量大,副作用较多。
紧急口服避孕药:常用的有左炔诺孕酮片、米非司酮片等,在无防护性生活或避孕失败后72小时内服用,越早服用效果越好。
2. **作用原理**
抑制排卵:通过抑制下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能,使卵巢不排卵。
改变宫颈黏液性状:使宫颈黏液变黏稠,不利于精子穿透。
改变子宫内膜形态与功能:使子宫内膜与胚胎发育不同步,不利于受精卵着床。
3. **适用人群**
短效口服避孕药适用于健康育龄女性,尤其是有规律性生活且希望长期避孕的人群。
长效口服避孕药适用于不能放置宫内节育器,又不愿采用其他避孕方法的女性。
紧急口服避孕药适用于无防护性生活或避孕失败后的补救措施,但不能作为常规避孕方法。
4. **优缺点**
优点:短效口服避孕药避孕效率高,还能调节月经周期、降低卵巢癌和子宫内膜癌的发生风险;长效口服避孕药使用方便;紧急口服避孕药能在紧急情况下避免意外怀孕。
缺点:短效口服避孕药需严格按时服用,漏服可能影响避孕效果;长效口服避孕药副作用大,可能导致月经紊乱、闭经等;紧急口服避孕药激素剂量大,频繁使用会导致内分泌失调、月经紊乱等。
5. **副作用**
类早孕反应:表现为恶心、呕吐、乏力等,一般在服药初期出现,随着服药时间延长可逐渐减轻。
阴道不规则流血:多发生在漏服避孕药后,少数人虽未漏服也会出现。
闭经:少数女性可能出现闭经,常发生于月经不规则的女性。
体重增加:可能与避孕药中激素成分导致水钠潴留有关。
皮肤色素沉着:部分女性服药后可出现面部黄褐斑。
6. **注意事项**
严格按照说明书或遵医嘱服药,不能随意更改服药时间和剂量。
服药期间如出现严重不良反应,应及时就医。
短效口服避孕药漏服后应及时补服,紧急口服避孕药只能偶尔使用,不能频繁服用。
患有严重心血管疾病、急慢性肝炎、肾炎、内分泌疾病等的女性不宜服用口服避孕药。
口服避孕药是一种有效的避孕手段,但不同类型的口服避孕药有各自的特点和适用情况。在选择口服避孕药时,应充分了解其相关知识,结合自身健康状况,在医生的指导下合理使用,以达到良好的避孕效果,同时尽量减少副作用的发生。
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