压氏达苯磺酸氨氯地平片是一种常用降压药,其作用机制、适用情况、不良反应、联合用药及注意事项等方面值得关注。
1. 作用机制:苯磺酸氨氯地平属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂,能阻滞心肌和血管平滑肌细胞外钙离子经细胞膜的钙离子通道进入细胞,直接舒张血管平滑肌,具有抗高血压作用。它可以扩张外周小动脉,使外周阻力降低,从而降低血压;还能扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,增加冠脉血流量,改善心肌的供血和供氧。
2. 适用情况:主要用于高血压的治疗,可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。也适用于慢性稳定性心绞痛及变异型心绞痛,可单独使用或与其他抗心绞痛药物联合使用。
3. 不良反应:较为常见的有头痛、水肿、疲劳、失眠、恶心、腹痛、面红、心悸和头晕等。少见瘙痒、皮疹、呼吸困难、无力、肌肉痉挛和消化不良等。极少见的不良反应有心肌梗死和胸痛等。
4. 联合用药:可与噻嗪类利尿剂、β - 阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂等药物联合使用,以增强降压效果。与噻嗪类利尿剂联合,能通过不同机制降低血压,且可减少不良反应的发生;与β - 阻滞剂合用,能协同降低心率和血压;与血管紧张素转换酶抑制剂联合,可从不同环节阻断肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统,增强降压作用。
5. 注意事项:对二氢吡啶类钙拮抗剂过敏者禁用。肝功能受损病人使用时应谨慎,因为药物主要在肝脏代谢。充血性心衰病人使用时也需注意,虽然该药物对心衰病人有一定益处,但仍可能存在潜在风险。在用药过程中,应定期监测血压和心率,根据血压控制情况调整治疗方案。同时,告知医生正在使用的其他药物,避免药物相互作用。
压氏达苯磺酸氨氯地平片在高血压和心绞痛的治疗中发挥着重要作用,但在使用时需充分了解其作用机制、适用情况、不良反应、联合用药及注意事项等内容。患者应严格遵医嘱用药,以确保用药安全有效。若在用药过程中出现不适或疑问,应及时就医咨询。
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