耳朵老是流水该如何处理？

发布时间：2025-09-03 01:58:31: 家庭医生在线疾病查询

耳朵老流水可能由外耳道湿疹、外耳道炎、化脓性中耳炎、脑脊液耳漏、中耳胆脂瘤等因素引起。

1. 外耳道湿疹：这是一种发生在外耳道内、耳廓及耳部周围皮肤的变应性炎症。病因可能与变态反应、精神因素、神经功能障碍、内分泌失调等有关。患者会感觉耳部瘙痒，有烧灼感，急性期会出现红斑、丘疹、水疱，水疱破裂后会流出黄色水样分泌物，表现为耳朵流水。治疗可使用炉甘石洗剂清洗，起到收敛、止痒作用；也可用硼酸溶液湿敷；还可涂抹氧化锌糊剂，有滋润、保护作用。需遵医嘱使用。

2. 外耳道炎：外耳道皮肤或皮下组织的广泛炎症，可分为急性和慢性。常因挖耳损伤外耳道皮肤、游泳时外耳道积水等原因导致细菌感染。急性外耳道炎患者会感到耳部疼痛，有分泌物流出，初期为稀薄分泌物，后可变为脓性。治疗可使用氧氟沙星滴耳液、环丙沙星滴耳液等抗生素滴耳液控制感染；严重时可口服阿莫西林、头孢呋辛等抗生素。遵医嘱用药很重要。

3. 化脓性中耳炎：中耳黏膜的化脓性炎症，主要由细菌感染引起，常见致病菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。患者会出现耳痛、听力下降、耳鸣，鼓膜穿孔后会有脓性分泌物流出。治疗可先用过氧化氢溶液清洗外耳道及中耳内的脓液，然后用氧氟沙星滴耳液滴耳；同时可根据病情口服或静脉使用抗生素，如阿奇霉素、头孢克肟等。

4. 脑脊液耳漏：多因头部外伤、手术损伤等导致颅底骨折，脑脊液通过骨折缝隙流入中耳，再经外耳道流出。表现为清亮、水样的液体持续或间歇性从耳朵流出。患者需绝对卧床休息，避免用力咳嗽、擤鼻等增加颅内压的动作；必要时需进行手术修补漏口。

5. 中耳胆脂瘤：并非真正的肿瘤，而是一种位于中耳内的囊性结构，由角化的鳞状上皮在中耳内堆积形成。胆脂瘤可压迫周围骨质，导致骨质吸收、破坏，引起耳部流水，分泌物常有特殊的恶臭味。治疗主要以手术为主，切除胆脂瘤组织，防止病情进一步发展。

耳朵老流水是一个需要重视的症状，多种疾病都可能导致该情况发生。不同病因的治疗方法差异较大，因此当出现耳朵老流水的症状时，应及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊，通过详细的检查明确病因，然后采取针对性的治疗措施。同时，患者在治疗过程中要严格遵医嘱用药和护理，以促进病情的康复。

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