都知道当人们出现神经衰弱的时候,首先会出现的症状就是睡眠障碍,也就是失眠。但失眠也是有专门的一种疾病,也就是失眠症。但神经衰弱和失眠还是有很大的不同,失眠只是神经衰弱中的一个现象表现,具体的失眠和神经衰弱有什么区别,可以根据以下的分析得知。
失眠症与神经衰弱有许多相似地方。都是以失眠主诉求助,一般情况没有明显区别,都是女性多于男性(1.5:1),平均年龄差别比较大,33-37岁;都是有阳性家族历史,大约10%,说明遗传因素有影响;分别有68%,54%使用安定类药物;两者预后不久好,80%的失眠症和66%的神经衰弱在2年内治愈,失眠症稍微快一点点,预后好于神经衰弱;失眠症与神经衰弱的情绪特征为烦恼、容易紧张、容易激惹,可以有轻微的焦虑、抑郁,但是不占。
失眠症与神经衰弱的诱因分别是89%和85%。失眠症与神经衰弱都有更改诊断或者交叉诊断。失眠的情况十分常见,大约43%的人在过去一年中曾经经历过不同程度的失眠,我国的失眠率为10-20%,失眠症约占人群的10-50%,然而失眠是一症状而非诊断,对于一位以主诉失眠的求助者,正确作出失眠症或神经衰弱的诊断并非易事。首先失眠与抑郁、焦虑的关系比较复杂,在鉴别诊断时尤其要排除这类疾病。
神经衰弱的容易兴奋是入睡前的杂乱的难以控制的回忆和联想增多。所以失眠症以入睡困难为主,他们可能是指向性思维活跃的程度明显强于非指向性思维活跃度,也可能与失眠症的其他症状比较少,入睡困难就显的更加突出有关;神经衰弱以多梦为主,与他们大脑皮层功能弱化,神经容易疲劳,又容易兴奋有关。
神经衰弱的失眠主要表现为入睡困难、潜伏期延长,患者常感到不足和多梦,且梦境内容多为恶梦,能清晰回忆,所以患者感到十分苦恼。特别要提醒的是,如果神经衰弱伴有顽固性失眠,我们就应该想到此诊断不是神经衰弱,而是焦虑、抑郁或强迫症或是内源性抑郁症的可能。目前在我国,神经衰弱的诊断有扩大化的问题,值得引起医生的重视。
引起神经衰弱和失眠的原因非常的相似,但失眠症只是会出现失眠、焦虑等现象,而神经衰弱出现的现象就较为广泛。经过了解也知道,神经衰弱所出现的失眠原因和失眠症所出现的原因也并不相同,人们在出现失眠的症状时,要知道如何去区分它们。
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