13碳尿素呼气试验是一种检测幽门螺杆菌感染的方法,具有无痛、无创、快速等优点,其原理、适用人群、检查前准备、检查过程、检查后注意事项等方面都有重要意义。
1. 原理:幽门螺杆菌能够产生尿素酶,该酶可将尿素分解为氨和二氧化碳。口服含有被标记过的13碳尿素试剂后,如果胃内存在幽门螺杆菌,尿素酶就会分解尿素,被标记的13碳会以二氧化碳的形式通过呼气排出,收集呼出的气体,检测其中被标记的13碳二氧化碳含量,就能判断是否感染幽门螺杆菌。
2. 适用人群:适用于消化不良、胃痛、胃胀、反酸、嗳气等疑似有胃部疾病症状的人群;有胃溃疡、十二指肠溃疡等消化性溃疡病史的人群;有胃癌家族史的人群;需要评估幽门螺杆菌根除治疗效果的人群等。
3. 检查前准备:检查前需禁食、禁水至少2小时,以免食物影响尿素与幽门螺杆菌的接触,导致检测结果不准确。检查前需停用抗生素、铋剂至少4周,停用PPI类药物(如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等)至少2周,因为这些药物会抑制幽门螺杆菌的活性,影响检测结果。
4. 检查过程:患者先口服含有13碳尿素的试剂,然后静坐15 - 30分钟,待试剂在胃内与幽门螺杆菌充分反应后,直接向集气瓶内呼气,直到集气瓶内的液体变色为止。最后将集气瓶交给医生,通过专门的仪器检测其中13碳二氧化碳的含量。
5. 检查后注意事项:检查后可以正常饮食和活动。如果检测结果为阳性,提示感染了幽门螺杆菌,需要及时就医,在医生的指导下进行治疗。治疗方案通常包括质子泵抑制剂(如雷贝拉唑、埃索美拉唑等)、铋剂(如枸橼酸铋钾等)和抗生素(如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等)联合使用。
13碳尿素呼气试验是一种方便、有效的检测幽门螺杆菌感染的方法。了解其原理、适用人群、检查前准备、检查过程和检查后注意事项等方面的知识,有助于患者更好地配合检查,提高检测结果的准确性。一旦发现感染幽门螺杆菌,应及时就医治疗,以预防和治疗相关的胃部疾病。
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